竹明:区分脾的寒湿:红豆薏米粥,理中丸,黄连解毒汤,仙术汤

所在栏目：平衡养生说 核心内容: 脾湿热 脾湿寒

本期中国教育频道平衡养生说节目主要是关于中医脾湿寒、脾湿热的症状、调理和治疗，嘉宾是竹明，节目视频中针对数个不同的脾湿寒、脾湿热案例给出了不同的食疗调理方法和药方：香砂胃苓汤，红豆薏米粥，理中丸，黄连解毒汤，绿豆芽鲫鱼汤，仙术汤。

什么是脾湿寒与脾湿热：脾湿可分为寒湿和湿热.其中寒湿困脾是指寒湿内盛,困阻脾阳脾失温运,以纳呆,腹胀,便溏,身重为主要表现的寒湿证候.其临床表现为脘腹胀满,口腻纳呆,欲呕,口淡不渴,腹痛便溏,头身困重,或小便短少,肢体肿胀,或身目发黄,面色晦暗,或妇女白带量多,舌体淡胖,舌苔白滑或白腻,脉濡缓或沉细.而湿热蕴脾是指湿热内蕴,脾湿健运,以腹胀,纳呆,发热,身重,便溏不爽为主要表现的湿热证.其临床表现为脘腹胀闷,恶心欲呕,口中粘腻,口渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬汗出热不解,面目发黄色鲜明,或皮肤发痒,舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数.脾湿生痰型哮证(脾虚)。

脾湿热的表现和症状：腹胀、食少、恶心，口中粘腻，便溏而不爽，小便短黄，身热不扬，汗出热不解，面部发黄，皮肤发痒，舌质红，苔黄腻。

脾湿寒的主要症状：腕腹痞胀或痛，食少，口腻纳呆，大便溏稀，泛恶欲呕，肢体肿胀，小便短少，面目肌肤发黄，口淡不渴，舌体胖大，苔白滑腻，脉濡缓或细沉。

脾湿寒与脾湿热的主要区别：脾湿热有发热症状，舌质红，苔黄腻。脾湿寒是舌体胖大，苔白滑腻。

案例1

辽宁冯先生，业务员，42岁，腹胀食少，恶心，便溏不爽，面部发黄。

脾湿寒、脾湿热推荐食疗或药方：

香砂胃苓汤：陈皮1钱半，厚朴1钱半，泽泻1钱半，藿香1钱半，砂仁1钱半，苍术2钱，茯苓2钱，猪苓2钱，甘草5分，官桂5分，白术2钱。处方来源：《摄生众妙方》卷五。主治：呕吐泄泻，浮肿，小便不利。除湿健胃，逐水利湿。

红豆薏米粥，制作材料：主料：薏米100克，辅料：枣（干）25克,赤小豆50克,仙鹤草10克，调料：白砂糖30克，做法：1. 将薏米、红豆以温水浸泡半日；2. 用纱布将仙鹤草包好；3. 大枣去核浸泡；4. 将薏米、红豆、仙鹤草、大枣一同放入锅中；5. 加水煮成稀粥，最后撒上糖调味即可。功效：逐水利湿，健脾祛湿。清热解毒、活血止血，减轻药物对肝脏以及机体免疫功能的损害；薏米味甘淡、性微寒，能健脾利湿、消热；红豆味甘酸性平，有清热解毒、散血消肿的功效；仙鹤草味苦性平，可解毒消肿、收敛止血；大枣具有防肿瘤的作用，还可增强免疫功能，因而肿瘤病人若在化疗过程中食用大枣，可减轻药物对肝脏以及机体免疫功能的损害；此菜适合肺癌患者食用。

案例2

女，39岁，口腻，纳呆，大便溏稀，肢体肿胀，小便短小。

脾湿寒、脾湿热推荐食疗或药方：

附子理中丸，附子理中丸，是由附子、党参 、白术(炒) 、干姜、甘草组成的传统中成药方剂，为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸，具有温中健脾作用，临床用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温等病症。功效：温补肾阳，除湿。补元气，补脾驱寒。

仙术汤，苍术（一斤，米泔浸三日，竹刀子切片，焙干，为末），茴香（二两，炒，为末），甘草（二两，炒，为末），白面（一斤，炒），干枣（二升，焙干，为末），盐（四两，炒），上件，一同和匀，每日空心白汤点服。功能：温脾胃，进饮食，辟瘟疫，除寒湿。

案例3

女，29岁，身热部扬，汗出热不解，皮肤发痒，脸上起痘痘。

脾湿寒、脾湿热推荐食疗或药方：

黄连解毒汤，同名方约有25首，现选《外台秘要方》卷一方。组成：黄连三两，黄芩、黄柏各二两，栀子十四枚（擘）。水六升，煎取二升，分二次服。 功效：清热解毒。

绿豆芽鲫鱼汤，原料：绿豆芽30.0g，鲫鱼 100.0g，粟米油 15.0g，大葱 10.0g，胡椒粉 1.0g，精盐 5.0g，制作过程：鲫鱼去鳃、去内脏等，洗净：绞股蓝洗净，填入鲫鱼腹内;净锅内放生姜油烧热，下鲫鱼煎后，放鲜汤、川盐、胡椒粉、葱节，煮至汤味浓时，放味精、绿豆芽煮熟，起锅即成。功效：补虚益气，清热解毒，生津减肥，利水消肿。

竹明：平衡养生说视频 区分脾的寒湿