竹明说脾肾阳虚:升阳汤,四神丸,右归丸,羊肉羹,蛤蚧熟地酒,肾气丸

所在栏目：平衡养生说 核心内容: 阳虚体质 脾肾阳虚

本期中国教育频道的平衡养生说节目主要是关于中医脾肾阳虚的症状、调理和治疗，嘉宾是竹明，节目视频中针对数个不同的脾肾阳虚案例给出了不同的食疗调理方法和药方：升阳汤，四神丸，糯米狗肉煲，右归丸，羊肉羹，蛤蚧熟地酒，肾气丸。

什么是脾肾阳虚：由多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

脾肾阳虚的表现和症状：久泻久沥，完谷不化，大便清冷，五更泻，全身水肿，腰膝冷痛，下腹寒凉，畏寒肢冷，性欲低下，宫寒不孕。

案例1

女，57岁，久泻久沥，完谷不化，大便清冷，五更泻。

脾肾阳虚推荐食疗或药方：

升阳汤（主剂：柴胡），组成：人参1钱，黄耆1钱半，川芎1钱半，当归1钱半，升麻5分。加减：血虚，加白芍、地黄；血热，加炒黄柏；虚热，加炒干姜。来源：《仙拈集》卷二。主治：气虚脱肛，疏肝，升阳。。用法：水2碗，煎8分，食前服。

四神丸，处方：肉豆蔻（煨）200g 补骨脂（盐炒）400g 五味子（醋制）200g 吴茱萸（制）100g 大枣（去核）200g，性状：本品为浅褐色至褐色的水丸；气微香，味苦、咸而带酸、辛。炮制：以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜200g，捣碎，加水适量压榨取汁，与上述粉末泛丸，干燥，即得。功效：温补暖脾，涩肠止泻。功效：肾泻腹泻。

糯米狗肉煲，成品狗肉400克（腿部）、糯米100克，姜10克、蒜4瓣、干辣椒随意（辣点开胃）、鲜大蒜叶2根、狗肉香料（八角、桂皮、沙姜、陈皮、白蔻、茴香）共20克、枸杞子黄酒400毫升、老抽、白糖、盐、味精、胡椒粉。做法：1、用纱布自制一个香料包，从狗肉香料袋中取出1个八角、1小块桂皮、1块陈皮和适量沙姜、白蔻、茴香（共20克）放进香料包；2、狗肉切成1厘米厚的块，姜切片，蒜洗净保留蒜外皮，干辣椒洗净，大蒜叶切成寸段，根叶分开；3、准备一砂钵，把香料包、姜片垫在砂钵底，然后放上狗肉，面上放蒜瓣和干辣椒，倒上整袋黄酒，盖上盖，大火烧开转小火；4、转小火煮20分钟后，开盖放入大蒜粗根接着盖上盖煮10分钟；第二次开盖，加入白糖、盐、老抽调味调色，用筷子把狗肉翻翻身搅动下，最后盖上盖煮10分钟入色入味即可。5、40分钟后，狗肉熟烂，加味精、胡椒粉、撒上碧绿的大蒜叶端上桌。（香料包取出弃之不用）。功效：滋肾，可增强人的体魄，提高消化能力，促进血液循环，改善性功能。可用于虚弱症。

案例2

白先生，44岁，腰膝酸冷，畏寒，大便溏而不爽。

脾肾阳虚推荐食疗或药方：

右归丸，中医药物，主要用来温补肾阳，主治肾阳虚、阳痿，遗精，早泄等症。我国中药中的良方。同名方约有2首，现选《景岳全书》新方八阵方。组成：大怀熟地八两，山药（炒）四两，山茱萸（微炒）三两，枸杞（微炒）四两，鹿角胶（炒珠）四两，菟丝子（制）四两，杜仲（姜汤炒）四两，当归三两（便溏勿用），肉桂二两（渐可加至四两），制附子二两（渐可加至五六两）。上先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百余丸，食前用滚汤或淡盐汤送下。或丸如弹子大，每嚼服二三丸。以滚白汤送下。温补肾阳。

羊肉羹，羊肉300克，生姜、葱白适量，盐及淀粉少许。羊肉切丁状，放入肉苁蓉（用纱布包好），一同加水煮烂，去药包，放入姜、葱末、盐，用淀粉勾芡，再稍煮即可。功用：温肾壮阳，益精养颜，温补脾胃。适应症：肾阳不足之腰膝冷痛、四肢不温及阳痿早泄等。

案例3

张女士，32岁，大巴售票员，完谷不化，大便清冷，腰膝冷痛。

脾肾阳虚推荐食疗或药方：

蛤蚧熟地酒，盛产在广西，雌雄蛤蚧泡酒，加熟地，加点附子，治疗肾不纳气最好，补肺益肾，纳气定喘，助阳益精，补血滋润，益精填髓。

金匮肾气丸，选《金匮要略》卷下“肾气丸”。组成：干地黄八两，薯蓣四两，山茱萸四两，泽泻三两，茯苓二两，牡丹皮三两，桂枝、附子（炮）各一两。上为末，炼蜜和丸梧子大。每服十五丸，加至二十五丸，酒送下，一日二次。 功效：稳步肾阳，除湿。

《平衡养生说》视频：竹明 关注脾肾阳虚