什么是子宫内膜异位症

所在栏目：盆腔疾病

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时，称子宫内膜异位症。大部分病变发生在盆腔内生殖器官和其临近器官的腹膜面。

其发病机制未完全阐明。主要病理变化为异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，伴有周围纤维组织增生和粘连形成，以致在病变区出现紫褐色斑点或包块，导致继发性痛经伴进行性加剧，月经失调、不孕、性交痛。

如侵及肠道可致腹痛、腹泻或便秘和周期性少量便血，侵及泌尿系统可有经期尿频、尿急、排尿困难或周期性血尿。

中医古代文献中无子宫内膜异位症的病名。根据其临床表现属痛经、月经过多、?瘕、不孕范畴。主要病机是因肝郁气滞经行不畅、或素体气虚、肾虚、运血无力，或寒邪与血搏结，凝涩于胞脉；或孕产频多，损伤胞脉，使胞宫“离经之血”蓄积胞中，形成瘀血。瘀阻冲任，胞脉、胞络不通则发生痛经；瘀阻胞脉，新血不得归经则月经过多；瘀滞日久，积而成?，胞宫、胞络阻滞则不能摄精成孕，以致不孕。

子宫内膜异位症的发病率近年明显增高，是目前常见妇科疾病之一。在妇科剖腹手术中有5%～15%病人发现有此病，在不孕而行腹腔镜检查者中12%～48%有内膜异位症存在。中医认为胞中血瘀为主要病机。

经前宜行气活血；经期则以活血祛瘀，行气止痛为主；经后需兼顾正气，在健脾补肾的基础上活血祛瘀。在药物治疗的同时再给予具有补肾益气或温经暖宫的食物，从根本上调整内分泌-免疫功能，可提高本病的疗效。