什么是带下病

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带下是指妇女阴道内流出一种黏稠液体，如涕如唾，绵绵不断，通常称为白带。在生育成熟期或经期前后、妊娠期白带可增多，但色白无臭味，属生理性带下。当阴道、宫颈或内生殖器发生病变时，带下量明显增多，色、质和气味发生变化，并伴有全身或局部症状者，称为带下病。

临床以白带、黄带及赤带多见。分为以下几类：滴虫性阴道炎：白带量多，呈灰黄或灰绿色泡沫样，稀薄污浊，有腥臭，伴外阴瘙痒，或有灼热、疼痛、性交痛等，如尿道口有感染，可有尿频、尿痛等膀胱刺激症。检查可见阴道黏膜有散在的红色斑点，后穹窿有多量液性泡沫状或脓性泡沫状的分泌物。镜检有滴虫。

真菌性阴道炎：白带呈乳白色稠厚豆腐渣样，外阴奇痒、灼痛，甚至坐立不安，影响工作和休息，还可有尿频、尿痛及性交痛。检查可见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦去膜状物见黏膜红肿，急性期可见表浅溃疡。镜检有白色念珠菌丝孢子。

老年性阴道炎：多见于绝经后妇女，白带呈黄水样，严重者可有血样脓性白带，伴外阴、阴道灼痛。检查见阴道黏膜萎缩变薄、皱襞消失、黏膜充血，有散在小出血点，有时可有小溃疡。慢性炎症长期不愈，可发生阴道粘连，严重者也可闭锁，因分泌物引流不畅，可形成阴道或宫腔积脓。

化脓性阴道炎：多见于儿童，白带为脓性，量多，阴道充血，有灼痛。也常见于产后、流产后、肿瘤坏死、盆腔炎和异物感染等。镜检大量脓球和一般化脓菌，无真菌、滴虫等特殊病原体。

宫颈糜烂：脓性白带，色黄量多，伴小腹部下坠感。

盆腔炎：急性盆腔炎白带呈脓性，伴发热、下腹痛，慢性盆腔炎呈黄色或白色，质稠。

子宫颈癌：早期仅有多量水样白带，有时带血丝，晚期宫颈癌有恶臭、米汤样白带，或脓性白带。

卵巢癌：呈水样白带。

中医认为病因有湿热或湿毒之邪入侵带脉，或劳伤脾胃，湿浊下注，或产育过多、房劳伤肾，阴虚火旺，带脉失固而致。

带下病人要注意外阴清洁，内裤要用质地柔软舒适的布类织物，要勤洗换，日光下晒。如有滴虫性阴道炎或真菌性阴道炎者，除药物治疗外，要重视杜绝交叉感染途径，便盆隔离，毛巾浴具分开，禁止游泳与性交，厕所用蹬式，以防交叉感染。如白带经治不愈，出现五色带或有恶臭者要慎防生殖道恶性肿瘤，应引起警惕，及时作进一步检查诊断。饮食方面不可偏废，应分别予以具有健脾补肾、清热利湿作用的食物作辅助食疗。