血管性痴呆的西医治疗

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血管性痴呆至今尚缺乏有效的治疗方法，以预防性治疗为主，控制易引发血管性痴呆的基础疾病以预防血管性痴呆的发生。对血管性痴呆患者，通常从控制血压、改善脑循环、改善脑细胞代谢以及康复治疗和功能训练几方面入手进行治疗。

血管性痴呆重在预防性治疗，如积极治疗高血压病、心脏病、糖尿病、肥胖症等基础疾病，以预防脑卒中等的发生是治本之策。对于已呈现血管性痴呆者，则宜从改善脑循环和改善脑细胞代谢入手进行治疗。

将高血压控制在适当水平，可减少以后梗死发生率，防止终末器官疾病。收缩压维持在１３５～１５０ｍｍＨｇ水平可改善认知功能，血压过低会使痴呆症状加重。改善脑循环的药物如尼莫地平、氯匹格雷、阿司匹林、丁咯地尔等对改善脑细胞功能有一定帮助，改善脑细胞代谢的药物如胞二磷胆碱、脑活素、脑复康等，可促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用，增强反应性和记忆力。

有条件的患者可试用高压氧治疗。高压下氧在血浆溶解度增高，在组织中的弥散率和弥散距离增加，可以较快地改善脑组织的缺氧状态，有利于改善患者的精神状态和各种局灶性神经功能损害表现。

本病早期治疗效果较好，故临床早期诊断尤为重要。在药物治疗的同时配合康复治疗和功能训练，可收到较好的疗效。