脑血栓的辅助检查

所在栏目：脑袋疾病

（一）神经影像学检查

１．ＣＴ检查

ＣＴ检查属常规检查，多数病例发病２４小时后逐渐显示低密度梗死灶，发病后２～１５天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应，出血性梗死呈混杂密度，应注意病后２～３周梗死吸收期，病灶水肿消失及吞噬细胞浸润可与脑组织等密度，称为“模糊效应”。但有时ＣＴ不能显示脑干、小脑较小梗死灶。

２．ＭＲＩ检查

ＭＲＩ检查可清晰显示早期缺血性梗死、脑干及小脑梗死、静脉窦血栓形成等，梗死后数小时即出现Ｔ１低信号、Ｔ２高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂Ｔ１高信号。功能性ＭＲＩ弥散加权成像（ＤＷＩ）可早期诊断缺血性卒中，发病２小时内即显示缺血病变。

（二）腰穿检查

腰穿检查仅在不能做ＣＴ检查、临床难以区别脑梗死与脑出血时进行，有助于进行鉴别诊断。

（三）经颅多普勒检查

经颅多普勒检查可发现颈动脉狭窄、动脉粥样硬化斑块或血栓形成。