脑血栓及发病机制

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脑血栓形成亦称脑血栓，它是在脑动脉内膜病变的基础上，在血液黏稠度增高、血流缓慢、心律失常等因素的作用下，由于供应脑部动脉的血栓形成，使脑动脉管腔狭窄或闭塞，造成供血区局部脑组织缺血、坏死，引起偏瘫、偏身感觉障碍、语言不利等局限性神经功能障碍的一种临床常见病。脑血栓是急性脑血管病中最常见的一种类型，有关资料表明，脑血栓占同期急性脑血管病发病率的７０％左右，而且近年来有继续增高的趋势。

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，脑梗死是缺血性脑卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。根据脑血栓形成的临床表现，中医将其归属于“中风”、“卒中”、“偏枯”、“偏风”等病的范畴，中医认为多因脏腑功能失调，肝肾阴虚，阴虚阳亢，引动肝风，痰浊上扰，或痰瘀化火，上扰清空，风痰瘀血浊邪阻滞脑络而发病。

１．动脉粥样硬化是脑血栓形成发生的基本病因，高血压、糖尿病和血脂异常可加速动脉粥样硬化的进程。此外动脉炎（如结缔组织病和细菌、病毒、螺旋体感染等）、药源性（如可卡因、安非他明）、红细胞增多症、血小板增多症、ＤＩＣ、镰状细胞贫血等也都可以是引发本病的因素。

２．脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白Ｃ和蛋白Ｓ异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等，可促发脑血栓形成。