卵巢癌

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卵巢肿瘤是妇科中常见的肿瘤，不像子宫颈和子宫体与体表接近，卵巢位于盆腔内，其中有一个生长的空间，所以，每当癌肿发现时往往已是晚期了。由于缺乏早期诊断的方法及有效的治疗措施，所以卵巢癌5年生存率很低。如能早期发现和治疗，卵巢癌的10年生存率可达84%。

卵巢癌发病有遗传倾向，携带变异的BRCA1和BRCA2基因者，可有25%~60%的危险性。另外，年龄和结婚后不怀孕也是卵巢癌的致危因素。

1.临床表现

卵巢癌早期可无症状，一般不引起月经紊乱和其他身体不适。当肿瘤增至中等大小时，可有腹胀、下腹不适、尿频、尿急、便秘、疲乏。因其生长迅速，故病人在短期内可有腹胀感，可出现腹块和腹腔积液。当肿瘤向周围组织扩散浸润或与盆腔其他组织粘连压迫神经时，病人感腹痛、腰痛或坐骨神经痛，有时可出现下肢水肿。

2.诊断

妇科检查，血 CA125和 OVA1是美国食品药品监督管理局（FDA）于2011年批准使用，临床认为检测卵巢癌的效果优于CA125，超声（是早期发现的主要手段）和盆腔CT检查。确诊靠手术中病理检查。

3.治疗

手术为主，术后化疗，有的卵巢癌对放疗敏感。

4.预防

常规盆腔超声检查和血CA125和OVA1。凡BRCA1和BRCA2两基因携带者，应密切随访。如没有生育要求或已近绝经期，可预防性的行卵巢切除术。