老年人高血压的防治

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高血压病是一种常见的，以动脉血压增高为主要表现的一组疾病现象。它分原发和继发两种。原发性高血压是指不明原因的血压升高，约占高血压病人中的90%。继发性高血压的血压升高是某些疾病的部分表现。

形成人体血压变化的因素有三个：心脏（血泵），血管（主要是动脉壁的弹性）和血管中流动的血的容量。对正常人来说，心脏与血容量基本是稳定的，除非心功能衰竭病人（泵的功能遭损害），或大量出血病人可导致血压降低。形成高血压的主要因素是动脉血管。在正常情况下，动脉血管的收缩和舒张，结合血管壁的弹性，一起维持着人体的血压。如血管壁变硬，缺乏弹性，对血压波动的缓冲能力减弱或丧失，血压就会升高。

长期精神紧张或患有糖尿病、慢性肾脏疾病的病人，由于神经-体液作用，造成动脉血管的持续收缩，使外周阻力增加，于是就形成高血压。长期持续的血管痉挛可导致动脉壁的硬化，血管失去弹性。从病理生理学角度来讲，前者（血管痉挛）是可逆的，后者（血管硬化）是不可逆的。另外，血管内壁附有粥样斑块，增加了血液在血管中流动的阻力，这也是形成高血压的原因之一。

（一）正常的血压标准

正常的血压标准为120/80毫米汞柱（收缩压/舒张压），如大于140/90毫米汞柱就可诊断为高血压。在正常血压与高血压之间（120~139/80~89毫米汞柱）被称为高血压前期。

（二）临床表现

由于血压升高是渐渐发生的，病人一开始并无不适症状，常常忽视了治疗。所以，也有人称高血压为“无形杀手”。

高血压的主要症状有：头痛、头晕，有时伴恶心，严重时可丧失视力。

持续高血压会导致一些严重疾病和重要脏器的损伤，如脑卒中（中风）、心肌梗死、充血性心衰竭和动脉瘤，并可引起慢性肾功能损害。

（三）治疗利尿和降压。

（四）预防的方法

（1）每天30分钟中等量的体育锻炼;

（2）维持正常体重;

（3）健康饮食，强调多食新鲜蔬菜和水果、低脂牛奶和牛奶制品，还有全谷粮食、家禽、海鲜和坚果;减少钠盐、红肉和加工过的肉制品，限制糖和含糖饮料的摄入。可有效地减少高血压的发病，降低血脂水平和心血管疾病的发病率和病死率。

（4）避免吸烟和过度饮酒;

（5）注意精神放松和保持良好的睡眠;

（6）治疗肾脏病、糖尿病等原发病;

（7）学会自我测量血压的方法，经常了解自己的血压情况，以便调整饮食、改变生活方式或及时就医服药治疗。