中老年心脏病人的运动

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中老年心脏病人应先做症状限制性运动试验，确定最高安全心率（PHR）和心脏功能容量（METS），结合临床开出运动处方，它包括运动方式、方法、强度、时间等。

心功能容量在6～7METS以下及有心功能障碍者，应在康复医疗机构进行医学监护下康复。心脏功能容量＞7METS者，AMI、心绞痛、心电图不正常以及冠状动腺搭桥术后患者，多数在康复中心进行。而中年以后希望通过锻炼预防冠心病者大多在健身房或家庭中进行。

步行及慢跑

步行简便易行，宜在优美环境中进行。对改善心肺功能，提高摄氧效果最好。一般慢步为1～2km/h，散步为3km/h，慢步为5km/h，疾步为6km/h，慢跑为8km/h。

每分钟步行100步以上者可使心率达100～110次/min。一般在清晨或傍晚进行，每次15～30min，中间休息1～2次，每次3～5min，以后可逐渐增加步行速度和持续时间，直至3～5km/h，步行30min休息5min，每日2次，持之以恒。步行时应选择平坦路，步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。也可用下面方法步行：

1.步行400～800m路，3～4min走200m，休息3min。

2.步行两段1 000m平路，用18min走1 000m，休息3～5min，再走1 000m。

3 . 2  0 0 0m 平路，其中有5°～10°坡度的路100m，再用25min走1 000m，休息8～10min，再走1 000m。

慢跑容易取得锻炼效果，也有一些步行、跑步交叉进行的康复方法也很好。中老年患者在慢跑过程中应注意避免损伤。

游泳

体力较好，原来会游泳，具有条件，能长期坚持者，可以从事游泳锻炼。据报道，游泳可使摄氧量增高，为8.9～6.5METS不等。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心绞痛发作。

骑自行车

应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免用力握把。但一般骑车速度，摄氧率很低，如8km/h相当于2～3METS，10km/h只相当于3～4METS，功量偏小。骑车因交通拥挤，精神容易紧张。因此，可在晨间或运动场内进行。使用功能自行车可在室内进行运动，优点是负荷量容易调整，运动量容易计算。

体操

应用体操进行康复由来已久。

目前已创造数种有我国民族特色的冠心病医疗体操。广播操亦可推广应用，据单氏测定，第三套广播体操可使心率达100～110次/min，运动量3～4METS。

气功

运动量较小，适于病情较轻或配合其他体育活动应用。

太极拳

太极拳动作舒展自然，动中有静，对合并高血压、冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90～105次/min。