老年人该过性生活吗

所在栏目：老年人 核心内容: 性生活

我们讲老年人的健康保健时，不得不提一下老年人的性生活这个话题。这是老年人度过幸福晚年，与自己终身伴侣共同走完人生旅途不可缺少的一个重要部分。

从心理学来说，人类的性和性生活，不仅可以生儿育女，繁衍后代，更重要的是可以用来传递男女之间的情爱，相互表示彼此间的信任和爱慕。在这个意义上来说，它已冲破了年龄界限，是与年龄无关的爱的象征。

从婚姻心理学的角度来说，老年夫妻已从年轻时的性恋逐渐过渡成伴恋，性爱多半被情爱所替代，对性的追求已没有年轻时那么强烈旺盛。此时的老年夫妻除了性爱外，更多的是几十年风雨同舟，历尽甘辛所积累的情谊。虽然一个是白发苍苍，满脸皱纹，一个是步履维艰，微微颤颤，在他们眼里对方仍是花前月下的情人，更是山盟海誓的挚友，相互依赖的兄妹。但是，这并不是说，老年夫妻完全失去了性爱。老年人仍需要性生活，仍希望从和谐的性接触中取得欢悦、兴奋和满足，从而更拉紧夫妻间连接的纽带，使二人世界的殿堂更具色彩。

性生活是老年生活中的一个重要部分性恋和伴恋，性爱与情爱一、影响老年人性生活的因素不可否认，年龄给性生活带来的障碍还是不容改变的。除了年龄有关的生理变化外，疾病、医疗和心理等因素都会影响老年夫妻间的性生活。

下面就谈谈影响老年人性生活的一些原因：

1.与性生活有关的生理性变化

所谓生理性变化，就是正常的生理过程。这是因为年龄的因素，是自然规律。这种变化同时发生在男女双方，以女性的变化更为突出。

一般来说，男子的性欲虽随年龄的增长逐渐衰退，但到了七八十岁犹存;而女子就不同了，一到绝经期，由于卵巢功能的减退，月经开始紊乱，从经量减少、不规则到最后绝经。绝经就意味着体内雌激素水平的低下。而女性的月经周期、乳房、内外生殖器都与雌激素直接有关。由于体内的雌激素降低，外阴渐渐萎缩，阴道变短变小，阴道壁的皱襞消失，失去弹性，阴道上皮变薄，分泌物减少，使阴道变得干燥。这一系列的变化使女性对性生活的快感减少，对性的要求显著降低。

由于年龄，男士的勃起障碍（ED）现象逐渐增多，表现为勃起时间延长，持续时间缩短，勃起不坚挺等，给性生活带来一定障碍。与此同时，男子因ED，心理紧张，加上女方的不适和不配合，导致勃起更加困难。

2.与性生活有关的疾病因素

人到了老年，身体免不了会有这样那样的疾病，这样那样的不适。

这些疾病和不适都会影响老年人的性生活，尤其是受肿瘤和慢性疾病的折磨，使人们对性生活表示淡漠，毫无“性”趣。

（1）肿瘤。肿瘤病人面临死亡的威胁，心理承受着巨大的压力;手术、化疗与放疗对人体重要脏器的损伤，肝肾功能受到破坏，骨髓抑制（造血功能低下，白细胞减少），头发脱落和胃肠道反应，使病人精神和肉体陷于痛苦之中。加上放疗和化疗对性腺组织的直接杀伤，病人的性功能受到严重挫伤。

（2）心血管疾病和脑卒中。动脉粥样硬化和高血压是造成心绞痛、心肌梗死或脑卒中的主要原因。它与男性ED的发生有着密切的联系，从现代医学理论来解释，两者都与氧化氮（NO）的缺乏有关。说起“氧化氮”这里顺便讲一讲发现“大名鼎鼎”的“伟哥”（Viagra）的故事。

自从氧化氮被发现有利于血管健康以来，科学家们对氧化氮产生的生理生化过程进行了大量的研究。

现在已搞清楚，通过激活氧化氮合成酶，使氧化氮产物增加，阴茎的动脉血管扩张;又因为阴茎海绵体的上皮释放氧化氮，从而使其周围的平滑肌放松，导致阴茎勃起。而氧化氮激发勃起，最后是通过一个“中间媒体”（环鸟苷一磷酸）而起作用的。

既然氧化氮通过刺激“中间媒体”的释放可以使阴茎勃起，科学家们进一步设想，任何方法如果可以使氧化氮的产生增加，或者使“中间媒体”的降解减少，都可以提高“中间媒体”的浓度，从而治疗ED。伟哥就是这个“中间媒体”降解酶的抑制剂，通过抑制这个酶，使血中“中间媒体”的降解减慢，“中间媒体”的血浓度增加，从而使阴茎最大程度勃起。这就是伟哥治疗ED的秘密所在。

人们又进一步发现，男子ED的出现是心血管疾病的信号。也就是说，患有心血管疾病者，由于氧化氮的产生减少，发生ED的比率较正常人高。

当然，患有心绞痛、心肌梗死和有脑卒中病史的病人，因为害怕性生活，生怕由于性生活而导致再一次发病，也是引起ED和影响性生活的原因之一。

（3）关节炎。关节炎病人，包括风湿性关节炎，类风湿关节炎，骨关节炎和痛风病人，由于关节疼痛和活动障碍，直接妨碍了夫妻间的性接触和进行正常姿势的性生活，使性欲大减。

（4）糖尿病。糖尿病病人早期可出现血管病变，动脉粥样硬化、冠心病和ED的发生率较正常人群高。糖尿病病人容易发生感染，尤其是绝经后的妇女，感染性阴道炎发病率很高。病人有外阴瘙痒，烧灼感，并有性交痛，对性生活有厌恶感。

（5）尿失禁和尿路刺激症状。绝经后妇女由于膀胱的控制功能减弱和尿道括约肌的松弛，尿失禁现象很普遍。加之性交时，外加压力的增加，更容易出现漏尿。男士的前列腺肥大是年龄增长的生理变化，它也会引起尿频（小便次数增加）和漏尿现象。这种尴尬和无奈常使病人对性生活产生淡漠，甚至滋生排斥和拒绝的心理。

女性病人由于雌激素水平低下，外阴萎缩，尿道和阴道的距离缩短，性交时和性交后更容易发生尿道口不适感和尿路感染。

（6）精神和其他身体因素。性生活是男欢女悦的事情，只有在双方感觉良好，两情相悦、互相爱慕时，在优雅浪漫的环境和气氛中进行。

任何精神和肉体的创伤痛苦都会妨碍夫妻间的正常性生活。

日常工作和生活中的紧张和压力，使人产生抑郁、焦虑、紧张和害怕，这些都会影响人们的“性”致。

躯体的疾病和不适也是导致人们性欲降低的主要原因。相比年轻人，老年人有更多的健康麻烦和病痛，有这样那样的主诉与症状，比如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节和腰背疼痛，以及对疾病诊断和治疗的恐惧，都会直接破坏夫妻性生活的欲望。

（7）医源性因素。一些治疗包括某些手术和药物也是引起性生活障碍的原因。乳腺癌病人失去一侧或双侧乳房，病人感觉失去了女性的特征性的器官和外表，以为自己已不是一个完整的女人，所以对性生活没有欲望。

子宫切除术对病人心理压力很大。病人在手术前往往顾虑重重：手术后是不是会影响今后的夫妻生活，手术后性交是否会导致伤口裂开，等等。如果手术是在病人绝经前后进行，医生往往会建议行全子宫和双侧卵巢切除术。病人因为失去了子宫和产生雌激素的性腺，对性生活的“性”趣很自然的就会淡漠。

因为前列腺癌或前列腺肥大而行前列腺切除术的病人，往往对今后的性生活会产生顾虑，手术后病人ED现象普遍存在。

除了手术，一些药物也会对病人的性欲有抑制作用。如常用的镇静剂，抗精神病药，抗抑郁症药，制酸药（用于治疗消化系溃疡的药物），降压药等，都会影响病人的性生活。这些药物有的直接抑制性欲，有的可导致ED。