20250324健康之路视频和笔记:逄宇,结核病,耐药性,免疫力,结核菌

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本页提供2025年3月24日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是逄宇。主题是《结核防治有新知》。主要介绍结核病防治方面的新观点、新方法、新药物等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

逄宇：首都医科大学附属北京胸科医院研究员。

结核病并不仅仅局限于肺结核，它其实是一种可能侵犯人体多个器官系统的疾病。除了头发和指甲因其特殊的生理结构难以被结核菌侵染外，人体的几乎所有器官系统，包括消化系统如肠胃、运动系统中的骨骼和肌肉，以及皮肤、五官等，都有可能成为结核菌的靶标，从而引发各种类型的结核病。

图：结核病并不仅仅局限于肺结核

当我们谈论肺外结核时，其表现形式多种多样，且各具特色。骨结核患者可能会出现发热、骨关节损伤，严重时甚至导致截瘫，给患者的生活带来极大的不便。结核性脑膜炎则是死亡率最高的肺外结核之一，其症状包括头晕、头疼、呕吐、高热不退，直至昏迷，对患者的生命安全构成严重威胁。淋巴结核则主要表现为淋巴结肿大，虽然症状相对较轻，但同样不容忽视。而肾结核则可能导致尿频、尿急、尿血以及腰疼等症状，影响患者的日常生活质量。

值得注意的是，即使症状轻微的结核病患者，也具有一定的传染性。因此，我们在日常生活中应时刻保持警惕，做好预防措施。为了更好地预防和远离结核病，我们需要重点关注两个方面：一是留意周围的人是否可能患有结核病，因为接触结核菌后，通常在两年内有可能发展成活动结核病，所以及时发现并隔离传染源至关重要；二是免疫力较低的人群需要格外注意防范结核病，如老年人、儿童以及患有风湿免疫类疾病并使用激素或生物制剂治疗的患者，他们的抵抗力相对较弱，更容易受到结核菌的侵袭。

在诊断方面，我国新开发的舌拭子诊断结核方式为患者带来了福音。这种方式准确率可达85%以上，不仅简单方便，还能大大节约医疗成本。除此之外，人工智能技术的应用也为结核病的诊断提供了新的手段。通过影像学检查初筛结核病灶，人工智能大大提升了检测速度，准确度达88%以上，为患者就医提供了更方便、更准确、更精准的服务。

在治疗方面，传统注射治疗方法周期长、痛苦大，对患者和医护人员都是一大挑战。然而，新药的出现不仅解决了耐药问题，还显著提高了治疗效果和速度。使用新药后，耐药结核的治疗周期从原来的18-24个月缩短至6个月，治疗成功率也从50%提高到80%以上，为患者带来了新的希望。

此外，对于耐药结核的治疗，通常采用4-5种药物联合口服治疗。敏感结核一般治疗周期为6个月。值得注意的是，曾感染结核的人在细胞内可能潜伏有冬眠结核菌，这些菌可潜伏数十年，甚至一直潜伏不发病。虽然联合用药不能完全清除这些潜伏菌，但可以有效控制其不发病、不引起症状、不威胁生命，为患者的长期健康提供了有力保障。

https://tv.cctv.com/2025/03/24/VIDEvA28Yefw98lQlvPLCL8u250324.shtml

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