20240425健康之路视频和笔记:范江,赵重波,重症肌无力,胸腺异常

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本页提供2024年4月25日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是范江、赵重波。主题是《找回失去的力量》。主要介绍肌无力合并胸腺瘤看神经内科与胸外科医生如何接力救治等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

范江：上海交通大学医学院附属第一人民医院胸外科主任医师。

赵重波：复旦大学附属华山医院神经内科主任医师。

重症肌无力患者中，大概有90%以上的患者会出现眼肌无力。如果放任不管，有的会影响全身，出现讲话不清、吞咽困难、手脚无力、脖颈难抬、呼吸困难等症状。

图：重症肌无力的信号

眼肌无力自测小方法： 

1、持续地用力闭眼，然后慢慢睁开，再次闭眼时，如果眼睛闭不全，要警惕可能是重症肌无力眼肌型的初期表现；

2、先平视，再向上看45度，坚持十几秒或1分钟之后，眼肌无力的一侧眼皮会慢慢落下来。

80%的重症肌无力患者都有胸腺异常。

成年前人体胸腺大多会萎缩掉，如果成年后胸腺没有退化，就称之为胸腺增生，有的还会在此基础上产生肿瘤，倘若侵袭性足够高，就成为了胸腺癌。这些问题都会不同程度地影响人体神经和肌肉之间的信号传导，导致重症肌无力的发生。

专家观点：重症肌无力复发时要关注胸腺是否有问题。

对于患有胸腺瘤的重症肌无力患者，在药物控制不是很理想的情况下，如果贸然做手术，患者术后可能会出现肌无力危象；但如果不处理胸腺瘤，任它进一步地发展，肌无力会进一步加重，出现恶性循环。

对于这种情况，胸外科与神经内科医生协同配合，用接力的方式给患者带来生的希望。先通过免疫药物治疗的方式，在短期内控制和减轻肌无力症状。当身体达到手术最低要求的情况下，尽早完成手术，打断恶性循环。

第一步：免疫治疗，使患者的病情在短期之内快速得到改善。

第二步：药物治疗，通过使用糖皮质激素和非激素类的免疫抑制剂等药物，稳定控制患者的病情。

第三步：手术治疗，从根本上解决胸腺瘤的问题。

专家观点：人的情绪和大脑活动能影响免疫细胞。

https://tv.cctv.com/2024/04/25/VIDEcMFZyq0uVjaqMRWlKTsd240425.shtml

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