20210906健康之路视频和笔记:刘楠,颈椎病,脊髓型颈椎病,叩足实验

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本页提供2021年9月6日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘楠。主题是《警惕颈椎的报警信号》。主要介绍颈椎疼为何会出现手臂麻木疼痛，自我检测发现颈椎病，爬绳锻炼缓解颈肩痛等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：警惕颈椎的报警信号

刘楠：北京大学第三医院康复医学科主任医师。

相信不少朋友都深受颈椎病的困扰，而且同样是颈椎病，症状和治疗方法还大相径庭！这期节目带您了解来自颈椎的报警信号。

信号一、手臂麻木疼痛

手臂麻木疼痛是神经根型颈椎病的主要表现。因为不同的神经根支配着不同的部位，当不同部位出现局限性的麻木和疼痛时，代表颈椎的不同神经根出现了相应的问题。

对于神经根型颈椎病，一般选择保守治疗，包括药物止疼、物理因子治疗以及运动疗法，可以通过锻炼肌肉力量，来增强整个颈椎的稳定性。

信号二、走路不稳

走路不稳是脊髓型颈椎病的主要表现。因为运动信号通过大脑、脊髓来控制肢体活动，当颈椎受压后，首先是椎间盘退变，然后是骨质增生，还可能会出现韧带骨化，这些都会造成椎管的狭窄，脊髓一旦受到压迫就会产生相应的症状，其中最常见的症状就是走路不稳。

脊髓型颈椎病一旦确诊建议尽早进行手术，不能手术治疗的情况下需要患者密切观察病情的变化并且避免发生外伤，因为颈椎过度活动很容易造成狭窄椎管内的脊髓振荡损伤，严重时可能导致瘫痪。脊髓型颈椎病是非常凶险的。

自测颈椎病——快速抓握实验

快速抓握实验是在10秒钟之内，尽可能快的进行抓握再松开的动作，统计完成的次数。40岁以下测试者正常情况下应该完成20次的抓握；年龄每增长10岁，完成标准减少1-2次。测试只要能达标都代表正常，没有脊髓型颈椎病的风险。

自测颈椎病——叩足实验

叩足实验是在10秒钟内尽快完成点地的动作，统计完成次数。如果能够超过30次，证明没有脊髓受压的表现；如果小于25次可能存在脊髓受压的情况。

信号三、头晕、耳鸣、恶心

颈椎周围富含交感神经的末梢、神经纤维的末梢和椎动脉，所以如果颈椎不稳或者颈椎有炎症刺激就会出现供血不足的表现，如头晕、头痛、耳鸣、恶心等。椎动脉型和交感型颈椎病统称为其他类型颈椎病。

转颈实验自测颈椎病

转颈实验其实就是颈椎做一个旋转的动作，头部先后仰，然后往两边看，如果在过程中出现头疼头晕的加重，建议去医院拍颈椎的正侧伸屈位X光片，确定是否有颈椎的不稳，同时还可以查椎动脉相关的检查，看是否存在椎动脉供血不足的情况。

信号四、颈肩痛

颈型颈椎病又称软组织型颈椎病。主要症状是局部颈肩部的疼痛，除此之外必须在影像学的检查上存在颈椎退行性改变表现，如椎间隙变窄或出现骨质增生，结合影像学的诊断才能做出颈椎病的诊断。

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