20210117健康之路视频和笔记:王庆国,四逆散,肝郁,气郁,血瘀

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本页提供2021年1月17日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王庆国。主题是《千古第一方·调脾胃》。主要介绍肝郁引起的症状有哪些，四逆散的功效等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：千古第一方·调脾胃

解肝郁的千古第一方-四逆散

四逆散用于疏肝解郁，出自张仲景的《伤寒杂病论》，已有1800多年的历史，很多著名的医家利用四逆散解决了很多由于肝气不舒造成的各种各样的疾病。

中医认为肝能藏血舍魂、调畅气机，当气机郁结时会造成津液不输导致聚津，生湿生痰进而形成结节，最典型的表现就是乳腺增生。除此之外，肝郁还会导致月经不调、胁痛、胃胀、反酸呕吐、口苦口干、眼睛红胀。

肝郁也会引起肠易激综合征，当肝气盛，脾胃虚时，因为肝属木，脾属土，木克土，所以肝气不通畅时还会造成拉肚子。

四逆散由柴胡、枳实、芍药、甘草四味药组成，治疗气逆之后引起的手足四肢厥逆，四逆即为四肢逆冷。

气和血之间关系密切，气郁之后往往会导致血瘀，四逆散可以调节表里，治疗气郁的同时，还能治疗血的瘀滞。柴胡、枳实、芍药、甘草，它们有表里不同、阴阳不同的属性，搭配之后可以帮助气机布散到人体表里。

从解气郁的角度来看，柴胡气味清淡，功效是升气，可以疏理脾胃的滞气；枳实有降气的功效，可以破除积滞；芍药性味酸，有敛气的功效；甘草有益气的功效。

从化血瘀的角度来看，柴胡起到行血的作用；枳实起到破血的作用；芍药起到养血的作用；而甘草起到调和血气的作用。

表里就是体表和内脏，从解表里之郁的角度来看，柴胡有达表的作用，可以使郁住的邪气向外透达；枳实可以表里当中，起到内降的作用；芍药在表里之间有疏透通便的作用，起到破泄的功效；甘草起到表里调中的作用。

阴阳方面就是药物的属性，柴胡属阳，因为它是阳往外升；枳实为行性，因此属阳；芍药药性阴柔；甘草药性亦阴亦阳，是比较平和的药材。

逍遥散、加味逍遥散、黑逍遥散是生活当中常服用能够疏肝解郁的中成药，而这些方子最核心的祖方都来源于四逆散，它们是根据患者的不同症状、体质在四逆散的基础上进行加减形成的衍生方。

逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，它在四逆散的基础上去掉了泄的作用比较强的枳实，加入了当归、茯苓、白术、生姜、薄荷。白术、茯苓有健脾的功效；当归有养血的功效；生姜有温胃、健脾的功效；薄荷作为药引子有升发肝气的功效。

逍遥散缺乏清热的药材，当气郁需要清火时可以使用属凉性的加味逍遥散，它在逍遥散的基础上加入了牡丹皮、山栀。牡丹皮有凉血的功效；山栀有清肝热、清胃火的功效。

黑逍遥散主治肝脾血虚证，它在逍遥散的基础上加入了地黄。地黄有滋阴养血的功效。

解郁养颜饮是根据四逆散的组方原则，嘉宾给出的代茶饮，方便人们日常饮用。

解郁养颜饮中起到疏肝解郁功效的药材是绿萼梅，相当于柴胡的作用；玳玳花有行脾胃之气的功效，相当于枳实的作用；三七花有补气、活血、止血的功效，相当于甘草的作用；玫瑰花有活血、养血、养颜的功效，相当于芍药的作用。

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