20201104健康之路视频和笔记:刘愚勇,路军丽,主动脉夹层,高血压

所在栏目：健康之路 健康之路2020视频全集 核心内容: 主动脉夹层

本页提供2020年11月4日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘愚勇、路军丽。主题是《不可不知的主动脉夹层》。主要介绍诱发主动脉夹层的高危因素，主动脉夹层的主要症状，主动脉夹层的确诊方法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：不可不知的主动脉夹层

刘愚勇：首都医科大学附属北京朝阳医院心外科主任医师。

路军丽：首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师。

心脏主动脉是人体最粗的血管，动脉壁分内膜、中膜和外膜三层。血流冲破内膜顺着中层进行剥离，会导致主动脉夹层，又叫做主动脉剥离症。

主动脉夹层发病48小时内，如果没有得到救治，死亡率接近50%。由于心脏的每一次跳动血液都会冲击主动脉，都有可能导致主动脉夹层破裂，而一旦主动脉外膜破裂，血流就会迅速冲破外膜造成急性的失血性休克，甚至导致患者发生猝死。

孕晚期可能发生主动脉夹层。随着孕周增加，一方面，孕妇血液总量也会增加，导致心脏的负荷加重、主动脉壁承受的压力增大；另一方面，到了孕晚期，孕妇的血管壁在雌孕激素作用下抗张力能力可能会变差，变得更容易发生主动脉夹层。

除此之外，高血压、马凡氏综合征都和主动脉夹层密切相关。

动脉壁上有感觉神经，动脉壁内膜破裂的瞬间，患者就能感觉到有明确定位的疼痛。如果没有及时得到有效治疗，随着时间的推移，疼痛不仅不能缓解，破口还是继续沿着动脉壁剥离，出现疼痛扩散。

主动脉夹层的确诊方法：CT主动脉造影。CTA（CT主动脉造影）需要在心脏超生、腹部超生或者其他检查结果阳性基础上才能进行。由于CT主动脉造影检查存在X线，并且检查时必须要打含碘的造影剂，有可能对患者造成急性的肾功能损害。

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