20200222健康之路视频和笔记:张岚,深静脉血栓,肺栓塞,弹力袜

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本页提供2019年2月21日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张岚。主题是《久坐危机》。主要介绍长途飞行为什么会引发肺栓塞，血栓是如何形成的，如何防止腿部深静脉血栓形成，深静脉血栓的治疗方法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：久坐危机

张岚：上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科主任医师。

静脉血栓栓塞症在心血管疾病中，发病率居第3位。全球每16秒就有1例静脉血栓栓塞症发生，每37秒就有1人因为静脉血栓栓塞症而死亡，每年因为静脉血栓栓塞症死亡的病例超过84万例。

小腿肌肉泵的收缩，促进下肢静脉向心性回流。长途飞行久坐时，小腿肌肉的活动作用减弱，肌肉泵的收缩作用减弱，时间一长就会导致血液循环不畅，容易形成下肢深静脉血栓。

任何原因的久坐都有深静脉血栓形成的风险，研究显示，静坐1小时深静脉血栓发生的风险是10%，静坐时间每增加2小时，深静脉血栓发生的风险会达到18%，久坐时间越长，深静脉血栓发生的风险越高。

血液由多种血细胞和血浆构成，血浆成分中水占90%，因此人体摄入的水分不足，可能导致血液高凝引起深静脉血栓。

人体每天不感蒸发所丢失的水分有1000毫升。人体不感蒸发是指不运动、不出汗，水分也会通过皮肤表面、呼吸道黏膜，不断地渗出而被汽化。

医生建议，每天摄入的水量应该在1500毫升-2000毫升之间。

长途飞行的过程中，建议每小时摄入的水量在100毫升以上。

用止血带或橡皮筋在足踝区域勒紧，一分钟后释放止血带，通过勒痕的深度，可以判断静脉回流是否通畅。

深静脉通畅时，足踝部只会留下浅浅的勒痕。如果下肢出现肿胀，说明有深静脉血栓的风险。

深静脉血栓形成腿肿的典型临床症状：

急性的下肢深静脉血栓：一侧肢体突发肿胀、疼痛，同时可能伴随有胸闷、气促等肺栓塞的临床表现。

慢性的深静脉血栓：两侧肢体周径相差值大于两个厘米以上。

医用弹力袜通过外在的压迫挤压小腿肌肉，推动血液流动。使用一级压力梯度的弹力袜，白天穿戴6-8小时，可以有效地发挥小腿肌肉泵的作用，预防下肢深静脉血栓。

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