20181226健康之路视频和笔记:王国兴,癫痫,心梗,脑卒中,心肺复苏

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本页提供2018年12月26日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王国兴。主题是《有人病倒你会救吗》。主要介绍癫痫发作时的错误处理，正确的心肺复苏急救，中暑的急救等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王国兴：首都医科大学附属北京友谊医院急诊科主任中医师。

癫痫患者发病时，通常表现为全身明显地抽动、口吐白沫、口唇青紫、且有心跳。绝大多数的癫痫发作，在短时间内都可以自行缓解，如果癫痫发病时间过长或者过于频繁，应及时到医院就医处理。

癫痫发作时的症状容易与心梗猝死混淆！两者最大的区别在于癫痫发作有心跳，而心源性猝死的患者发病时通常没有心跳。这一点可以通过摸喉结两指位置的颈动脉来判断。

癫痫发作时的正确处理：将患者的领口松开，防止呼吸不畅所导致的气道梗阻。将患者的头微侧，帮助口腔分泌物顺嘴角流下，防止异物流入气道造成梗阻。

癫痫发作时的错误处理：癫痫患者发病时不要掐患者人中，掐人中没有实际的作用，还会耽误急救时间；不要试图往患者口中塞东西，这样易导致患者误吸；不要试图将患者胳膊放平，这样极容易造成癫痫患者骨折。

心梗猝死的患者发病时表现的典型症状为无呼吸、无脉搏与无心跳。判断脉搏与心跳可以通过摸颈动脉感受搏动的方法。心梗猝死的患者发病时，正确的处理方式为拍击双肩、两侧呼喊判断患者是否存在意识。

正确的心肺复苏急救：首先将病患转移至坚硬的底面，在双侧乳头连线的中点，双手交叉垂直按压于患者胸廓，按压每分钟100次以上，按压深度大于5厘米。每30次按压，做2次人工呼吸。做人工呼吸前首先要一手压住患者额头，一手提病人的下巴，打开患者气道。在10秒钟左右，完成2次通气。吹气一定要包住患者的嘴，不能漏气。充分吹气以后，病人的胸廓会有起伏。吹气之后，接着做心按压，如此循环，等待医生到来。

图：心肺复苏急救

脑卒中就是我们常说的脑出血和脑梗塞，最初的症状通常表现为头疼、头晕、视物旋转，然后出现恶心呕吐、神志不清，严重者会出现昏迷、叫不醒的症状。

脑卒中患者发病时与癫痫患者不同，通常是不会出现抽搐的情况，并且区别于心梗猝死的患者，有脉搏与呼吸。严重的脑卒中患者在发病时会出现瞳孔一大一小，这是因为患者的患病侧眼睛的动眼神经受到了压迫。如果遇到脑卒中的患者发病，应将他的头偏向一侧，防止口腔分泌物误入气道，并及时拨打120，送到医院进一步治疗。

中暑通常是因为过长时间的呆在外界环境温度过高的地方，例如厨师、消防员等一些户外活动的重体力劳动者发病率很高。另外老年人也是中暑的高发人群，他们因长期的卧床、怕风、怕冷，所以经常捂着厚被子，不开窗通风，呆在湿度大、温度高的室内，极容易导致中暑。

中暑的患者通常表现为高温无汗，体温达到39摄氏度以上，这时人体内细胞会因为禁受不住高温发生坏死，几小时后会导致多个脏器功能损坏。

面对中暑患者应将病人移至阴凉地，打开衣领，通过扇风、冰敷或者吃退烧药的方法把患者体温降下，防止因延误治疗时间而危及生命。

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