20181207健康之路视频和笔记:姚红新,急救,脑震荡,碘伏,骨折,冷敷

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本页提供2018年12月7日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是姚红新。主题是《急救大考验》。主要介绍小儿急救常识，应急处理的误区有哪些，如何判断幼儿是否有脑震荡等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：急救大考验

姚红新：北京大学第一医院小儿外科主任医师。

孩子磕肿了不可以揉。揉磕肿的伤处会加重损伤。那是因为孩子的组织比较娇嫩，磕破了本身就是一次损伤，在这种情况下揉的力量掌握不好会加重损伤，可能造成出血的增加或部分神经的损伤。

头皮尤其不能揉，孩子的头皮和颅骨粘连是非常松弛的，揉小儿头部肿块易造成大量出血甚至休克。专家建议在孩子刚刚发生摔伤时可以轻轻压2分钟左右，达到止血的作用。

抹香油不可以消肿。香油是植物油脂，抹在皮肤上可以起到隔离的作用。但是如果皮肤破溃了，抹香油就会加重感染的机会，不仅如此，还会给医生的清创工作造成很大的麻烦，不利于伤口愈合，所以伤口上一定不要乱抹东西。

年龄越小的孩子越不适合冰敷，儿童皮肤娇嫩，直接用冰冰敷可能会造成冻伤。如果一定需要冰敷，建议在做物理降温时选择冷敷或一定要裹上毛巾去敷。

儿童清创时应选用不含酒精成分的碘伏。碘酒、安尔碘、碘酊中都含有酒精，会刺激儿童的皮肤，造成孩子疼痛感受的加巨，反而拒绝大人进行清创。

儿童发生小磕小碰伤口家庭处理：小孩消毒一定要用碘伏，如果孩子的伤口表面比较脏就需要先用清水冲洗再用碘伏点沾消毒，尽量擦2-3遍，再用生理盐水清理伤口，再覆盖上凡士林纱布再盖上纱布即可。

儿童小伤口应急处理需要注意的是：

开放性的挫伤如果没有大量出血不需要压迫。简单地用碘伏消毒后暴露或简单地用创可贴覆盖即可。

毛巾直接压在孩子的伤口上会造成伤口的二次污染。因为血是黏稠的，出血后粘稠的血浆与伤口不卫生的覆盖物接触会增大伤口感染的机会。所以在压迫止血时建议选用纱布，不可以用毛巾或纸巾。

小孩儿是不能用弹性绷带的。弹性绷带包扎的力量很难掌握，缠太松起不到作用，缠太紧容易造成儿童肢体缺血甚至坏死。

初步判断幼儿是否有脑震荡的三个步骤：

1.看是否哭闹。在摔伤之后孩子是否正常哭闹是初期判断是否有脑震荡的重要标准。孩子还可以正常哭闹说明状态正常，如果出现哭闹的比较蔫儿说明可能出现了有问题，要尽快就医诊断。

2. 看是否呕吐。颅脑出现问题会引起胃部的不适症状。孩子摔伤后出现呕吐、厌食、不吃东西要警惕。

3. 看是否出现精神萎靡。孩子摔伤后爱睡、没精打采要警惕，出现抽搐、眼睛上翻、肢体抖动就必须尽快就医了。

轻度骨折需要去医院拍片才可最终确定，但如果孩子出现拒绝碰触，一碰就疼，局部肿胀、不对称的情况要警惕是否发生了骨折的情况。

儿童骨折的家庭处理：用小毛巾把患肢包住，再找一些大的东西来固定住，用纱巾绑起来，不能特别紧，再做一个挂带挂在脖子上后去医院找专业的医生进行处理。

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