20181102健康之路视频和笔记:王传林,狂犬病,感冒,头晕,恶心,乏力

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本页提供2018年11月2日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王传林。主题是《致命的伤口》。主要介绍狂犬病究竟有多可怕，狂犬病病毒感染过程，狂犬病的典型表现，被动物咬伤后的处理方法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：致命的伤口

王传林：北京大学人民医院急诊科主任医师。

狂犬病是致死类疾病，一旦发病致死率能高达100%。虽然狂犬病是一种致死性疾病，但经过专业处理，预防的概率还是可以达到100%的。

人被带有狂犬病毒的动物咬伤后，病毒会滞留在伤口，然后7天左右病毒会与人体内神经结合。病毒会沿着神经到达中枢，大量复制后沿脊髓继续前进到达大脑，破坏大脑的血脑屏障。最后沿着大脑的周围神经，向全身扩散。

狂犬病毒并不是狗的专利，所有的哺乳动物都有感染狂犬病的风险，但是因人的狂犬病99%是由狗传染来的，所以称该病毒为狂犬病毒。被猫狗、野生哺乳动物、蝙蝠、黄鼠狼等咬伤要高度怀疑有感染狂犬病的可能。

狂犬病毒病发分为两个阶段：潜伏期、前驱期。

被病犬咬伤到出现临床症状的这段时间，称为潜伏期。狂犬病在潜伏期内无症状。狂犬病在前驱期有类似感冒的症状，如头疼、头晕、恶心、低烧、乏力、食欲不振等。另外，如果被咬的伤口愈合后还有疼痛感，有可能提示感染了狂犬病病毒。

狂犬病发作的人总是非常兴奋，老是在滔滔不绝地说话。除此之外，唾液多也是狂犬病的典型表现。

狂犬病病毒在人体内传播的速度很慢，平均每天传播速度是0.5厘米到10厘米左右。狂犬病毒潜伏期多数在1-3个月内；少数在1周内；极少数超过1年；最长的潜伏期是8年。狂犬病的潜伏期与伤口位置有关，伤口距离大脑位置越近，狂犬病潜伏期越短。

通过外观难以识别狗是否携带狂犬病毒。正常情况下，如果狗狗是健康的，和人怎么接触都不会感染狂犬病。如果狗携带有狂犬病病毒，并接触到人体表面有的皮肤黏膜伤口、破口，都可能感染狂犬病。

被宠物舔也可能得狂犬病，因此接触动物后应及时洗手，动物造成轻微伤口需注射狂犬病疫苗，动物造成的严重伤口需注射抗体和疫苗。

被动物咬伤应尽快注射疫苗，狂犬疫苗的注射方式主要有两种，5针法和4针法。但是，被动物咬伤后，要尽量按规定时间注射狂犬疫苗，特别是前3针，这是非常重要的。

被动物咬伤后的处理方法：第一步先用流动的清水冲洗伤口15分钟左右；然后用肥皂水或其他弱碱性清洁剂清洗伤口；重复一、二步，用清水或肥皂水冲洗，至少15分钟；最后伤口较深、较大，建议尽快去医院处理。

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