20180419健康之路视频和笔记:吴浩,腰椎管狭窄,腰痛,腰椎间盘突出

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本页提供2018年4月19日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是吴浩。主题是《看体态识腰病》。主要介绍哪种走路的姿态说明腰椎有问题，等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：看体态识腰病

吴浩：首都医科大学宣武医院神经外科主任医师。

你知道吗，你的走路姿态，会反映出腰椎的病变。一般到了中老年，人的走路姿态会因为腰痛、腿痛而发生大的改变，这是人类无法改变的自然生理过程，也是腰椎的退变性疾病。简单地说人只要活的足够长都会有腰椎上的疾病。

腰椎管狭窄的患者走路会哈腰（专业名词叫间歇性跛行）。那是因为随着年龄的增长，腰椎处的黄韧带（正常情况下黄韧带很薄）会不断增厚，导致它会压迫神经根让人产生痛感。因此人会不自觉地向前弓腰或者停下来休息，让黄韧带得以拉伸或缓冲，以减少痛感。同样的道理，走路腰疼但骑车腰不疼的人也可能是腰椎管狭窄！

如果你走路小心翼翼，不敢做大动作，这可能是腰间盘突出、小关节紊乱导致的急性疼痛，也可能是肌肉的拉伤。腰间盘异常时，小关节之间的负荷增大，关节开始增生产生骨刺，挤压时会产生疼痛。除此之外，腰间盘异常释放的一些炎症因子也是腰疼的原因。

如果你喜欢歪着身子走路，这可能是因为间盘突出，压迫到肩部神经的缘故。所以，患者会在走路时下意识地向一侧沉肩。拖着步子走、或者用脚后跟走，是不同的神经根受压的表现。腰椎间盘突出长期压迫神经会导致腿脚无力。

单脚无力多见腰椎病，双脚无力多见颈椎病。所以当您觉得腿脚无力时一定要引起重视！

驼背走是老年人常见的走路姿态。此时，人腰椎的前凸消失，胸椎的后凸增加，颈椎的前凸消失，呈现出“驼背”的矢状位失衡，为了保持身体平衡，人会自然骨盆后旋，髋关节、膝关节因此磨损增大，这样的人通常合并骨质疏松！

腰椎不好的人喜欢歪着坐，而且从坐到站腰痛会加剧，另外，喜欢侧卧蜷腿睡觉的人有可能是腰椎管狭窄，而腰椎间盘突出的病人则更喜欢平躺。

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