20171218健康之路视频和笔记:刘如恩,面肌痉挛,面瘫,显微血管减压

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本页提供2017年12月18日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘如恩。主题是《眼皮跳是福是祸》。主要介绍面瘫与面肌痉挛区别，诱发面部痉挛的因素，面肌痉挛如何治疗等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：眼皮跳是福是祸

刘如恩：北京大学人民医院神经外科主任医师。

俗话说左眼跳财，右眼跳灾，而是面部运动神经受到了压迫！其实它的医学名词叫面肌痉挛。面肌痉挛严重影响生活质量，还有承受巨大的心理压力。面肌痉挛者需要更多地理解和体谅。

面肌痉挛会经历一个从轻到重的过程，面肌痉挛最初多表现为下眼皮或眼角跳动。

面瘫是眼睛闭不上嘴歪，面肌痉挛是眼跳、脸跳，面肌痉挛最初多表现为下眼皮或眼角跳动。病因不同两者的最终表现不一样。

频繁眨眼属于梅杰综合征，梅杰综合征最开始表现为眼干，后来逐渐出现两个眼睑痉挛，然后患者不想睁眼，双侧面部抽搐，最后发展为舌头震颤。

面肌痉挛是如何产生的：正常情况下应该是脑干处的面神经运动核发出指令，信号沿神经传导支配面部表情，但如果异常放电，信号传导发生紊乱，就会形成面部抽搐。面肌痉挛的根本病因就是血液压迫了神经。

面部痉挛的诱发因素：抑郁、精神紧张、疲劳、压力过大、失眠。这些因素相互叠加就会引起植物神经紊乱，引发面肌痉挛。

上眼皮跳应该不是面肌痉挛。而持续的下眼皮跳动就要警惕面肌痉挛，这种跳动是间歇性、持续加重的，跳动会逐渐往整个面部辐射，如果没有得到及时治疗会造成轻度的面瘫，肌肉萎缩，甚至影响听力。

面肌痉挛一般是不能自愈消失的。面肌痉挛不同于因为过度疲劳引起的面部神经紧张，它很难自愈。在日常生活中，规律的睡眠、平和的心态、少看电脑、电视、避免饮酒才能延缓面肌痉挛的发展

口服药物可以临时控制面肌痉挛，但是有副作用不主张长期服用；面部打针有两种打法一种大面部、一种打耳部，但是打的次数多了容易导致面瘫、面部肌肉松弛、肌肉萎缩、口角歪斜。显微血管减压术是目前唯一根治面肌痉挛的手段。

显微血管减压手术是目前最有效的手段，是一种非常成熟的手术技术，它属于颅部的微创手术。一般情况下，手术7天就能拆线，没有特殊反应可以4—5天就能出院了。多数面肌痉挛患者术后即可恢复正常。

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