20170419健康之路视频和笔记:李斌,宫颈癌,,子宫内膜癌,卵巢癌

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本页提供2017年4月19日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李斌。主题是《癌症其实防得住》。主要介绍宫颈癌的主要病因，如何预防宫颈癌，子宫内膜癌的高危人群，肥胖如何导致子宫内膜癌，筛查卵巢癌的手段等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：癌症其实防得住

李斌：中国医学科学院肿瘤医院妇科主任医师。

乳腺癌不是女性特有的肿瘤，妇科的三大癌症：卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌。而宫颈癌是妇科的第一肿瘤，但是宫颈癌也是最有把握防得住的妇科恶性肿瘤。

宫颈癌的直接原因就是病毒。99.7%的宫颈癌和人乳头瘤病毒（HPV）有关。80%的人都会感染HPV病毒。瘊子是由低危HPV（人乳头状瘤病毒）病毒感染引起的，而这个HPV病毒最喜欢在皮肤黏膜感染。扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣、寻常疣、指下疣、跖疣都是低危HPV病毒感染引起的。

人乳头瘤病毒就有接近200种。还分为高危型、疑似高危型、低危型。与女性生殖相关的类型有40多种。导致宫颈癌的HPV有84%是16、18型。

感染了高危HPV病毒并不等于得癌。90&的年轻女患者可自行清除HPV病毒。9岁-26岁女性，最好没有性生活可注射疫苗预防宫颈癌。

TCT检查可以筛查宫颈癌，但是单这一项检查的准确性大概是百分之六七十，如果TCT加HPV检查的话，准确率一般是90%以上，不过要想确诊还需要做阴道镜取活检，做组织学检查才可以。

宫颈锥切术是治疗宫颈癌前病变的一种很好的方法，它有两个优势，第一是损伤小，第二是能够保留生育功能。

子宫内膜癌的高危人群：肥胖女性。子宫内膜每个月都受雌激素和孕激素的影响，周而复始的增生脱落形成每个月的月经，当我们体内内分泌紊乱，卵巢不排卵了，雌激素水平很高，每天都在增生增厚，没有孕激素的保护，发生了非典型增生，产生了癌前病变。子宫内膜的增厚会大大增加子宫内膜癌的风险。异常出血是子宫内膜癌的信号。

基因检查可以发现早期卵巢癌。BRCA基因一旦发生突变后患卵巢癌的风险很高。

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