20170305健康之路视频和笔记:柳红芳,肾虚,六味地黄丸,五子衍宗丸

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本页提供2017年3月5日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是柳红芳。主题是《选对药才补肾》。主要介绍六味地黄丸不是人人可以吃，肾虚的两种情况，易出现肾阳虚的人群等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：选对药才补肾

柳红芳：北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任医师。

六味地黄丸是不能当做保健品来吃，在没有病症的情况下如果久服六味地黄丸可能导致脾胃失调、食欲下降、还会引起怕冷、腹泻的症状。

六味地黄丸的功效是补肾的，只有肾虚的人才吃它，但也不是所有肾虚的人都可以吃六味地黄丸。补肾一定要分清楚补的是肾阴还是肾阳。六味地黄丸主要针对的是肾阴虚。

肾虚的两种情况：肾阳虚（头晕耳鸣、失眠多梦、怕冷、夜尿多、舌体胖大）、肾阴虚（手心出汗、腰膝酸软、五心烦热、失眠、心肾不交、盗汗）。

舌苔厚腻说明脾胃的运化功能较差，六味地黄丸的药材本身比较滋腻，这类肾阴虚的人群就不适合吃六味地黄丸，感冒时也不宜服用六味地黄丸。

图：哪类人群不适合吃六味地黄丸

老年人更容易肾阳虚。年轻人的肾阳就好像是旺盛的火力，而老年人的肾阳会随着年龄的增大慢慢减少力量。而且是随着年龄的增长每个人都会肾阳虚。年轻人由于劳累、受凉等外界因素也容易导致肾阳虚。

金匮肾气丸是补肾阳的良药，是在六味地黄丸的基础上变化而来。也叫八味地黄丸，比六味地黄丸多了桂枝和附子两味药。它补肾阳效果好，适合肾阳虚的患者服用。

中医认为咸味入肾，因此用淡盐水送服补肾的金匮肾气丸可以加强补肾的作用。

地黄丸家族非常强大，基本都是在六味地黄丸的基础上进行加减。麦味地黄丸补肺阴对干咳效果好；杞菊地黄丸对肝肾阴虚引起的眼睛干涩、迎风流泪效果好；知柏地黄丸清下焦肾脏之热，对潮热盗汗效果好；桂附地黄丸治疗肾阳虚引起的夜尿多、脚跟痛、胃寒；肾阴虚适合吃六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸和麦味地黄丸；肾阳虚适合吃金匮肾气丸和桂附地黄丸。

既怕冷有怕热属于肾精不足。而肾精是产生肾阴和肾阳的物质基础。此时专家推荐服用五子衍宗丸，因为平补，所以肾阴虚和肾阳虚正在同时存在的人都可以服用。

五子衍宗丸由枸杞子（补益肝肾）、菟丝子（阴阳并补）、覆盆子（补肾固精）、五味子（涩精固精）、车前子（利水渗湿）构成，乃古今种子第一方。

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