20161215健康之路视频和笔记:曹永平,骨关节病,膝内翻,膝外翻

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本页提供2016年12月15日科教频道cctv11健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是曹永平。主题是《腿部变形记》。主要介绍自测腿部变形的妙招，哪种走路姿势会导致腿部变形，肌肉锻炼来改善骨关节病等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：腿部变形记

曹永平：北京大学第一医院骨科主任医师。

关节软骨非常光滑，正常大小是在两毫米左右。随着年龄增大，长期的磨损，关节软骨就会变薄。如果关节软骨磨损严重还会造成腿部的变形，形成罗圈腿，甚至不能正常走路。这种情况也称之为骨关节病。六十岁以上的老年人，北京地区患有骨关节病的大约有50%。七十岁以上的老人有80%左右不同程度的骨性关节病。

膝关节的软骨如果磨损得特别严重在外观上是能看出来的、伸也伸不直，路也走不了。骨关节病的发生率非常高，60岁以上的老人有50%的人都有骨关节病。80岁以上的老年人发病率更高。

O型腿分为原发性的膝内翻和继发性的膝内翻。原发性膝内翻往往是青年人在小时候由于缺钙或者骨软化导致的膝内翻，轻度和中度的是没有痛感的。但是这种腿型内侧受力较大，在四五十岁的时候关节磨损程度较大。但是对于老年人来说，往往是因为骨性关节病发展到中度或者重度的情况才出现膝内翻。

拍X线片是最准确地判断膝内翻（O型腿）的方法，但是也可以简单自测以下：站直后膝盖髌骨冲前，自然放松的状态下看看膝关节，踝关节是否能够靠在一起 如果不可以则需要测量中间空隙的距离。膝外翻：膝关节能够靠紧，踝关节不能靠紧。轻度：3厘米以下；中度为3-6厘米；重度为6厘米以上。膝内翻：踝关节能靠紧，膝关节靠不紧。轻度为3厘米以下；中度为3-10厘米；重度为10厘米以上。

图：膝内翻和膝外翻

X型腿也叫膝外翻。膝内翻比膝外翻的比例多，大约为9:1的比例。内八字和外八字是最影响腿型的。正常人多多少少都有点外八字，一般来说0度算正常，5度算轻度外八字；15度算中度外八字；30度算重度外八字，0度以下属于内八字。

对于已经出现膝内翻的人群，尽量减少上楼，下楼，爬山，下蹲的动作。膝内翻的人可以在鞋底外侧钉三分之一的2-3毫米的鞋掌，膝外翻的人在鞋底内侧钉鞋垫，或者直接购买膝内翻或者膝外翻的鞋垫。

重度外八字需要手术治疗，轻中度的外八字可以通过肌肉锻炼来改善。

单腿练习：平躺在瑜伽垫上，左腿平放，右腿缓慢抬起，膝关节保持伸直，保持10-15秒，休息10秒钟左右交换，一组10次，一天最好做10组，一个星期做3-4次。

双腿练习：两腿抬起，慢慢的做蹬自行车的运动，越慢越有效果，连续瞪15-20次。

弹力带练习：弹力带选择自己所能承受的力度，颜色越鲜艳力度越强。将弹力带一段固定住，另一端放在小腿的中部，人站直，小腿做伸直，屈膝的动作。此方法适用于膝关节已经出现疼痛的人群。十个一组，一天十组。

做完这几个动作之后一定要做大腿的牵伸，一个手扶住墙，腿向后弯曲，用另一个手从后面拉住脚踝，有困难的可以直接做下腰摸脚的动作。

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