20161018健康之路视频和笔记:王振刚,风湿免疫性疾病,口腔溃疡

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本页提供2016年10月18日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王振刚。主题是《五官里的风湿信号》。主要介绍你不了解的风湿免疫病等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：五官里的风湿信号

王振刚：首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科主任医师。

风湿免疫性疾病叫做自身免疫病。也是全身性疾病。

风湿免疫性疾病有200多种，疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎、痛风等。

从五官上就可以看出风湿的一些信号。风湿病是一个免疫性疾病，会影响到全身，病情比较复杂。因为它是多系统损害，对于肌肉组织其表现在疼痛，严重的时候会导致变形。对于内脏会令其功能衰竭，对于五官，轻者会造成变形，重者可以造成眼睛的失明，耳鼻喉的残疾。

风湿免疫性疾病在五官上的信号：眼皮肿、反复发生眼球发红、血性鼻涕、软骨处凹陷、反复口腔溃疡、口干、龋齿或腮腺肿大、耳朵红肿。

肾脏造成的眼睛肿，其特点是眼皮肿。最直观的是双眼皮变成单眼皮，颜色不会造成变化，身体上的感觉是尿少，腿肿。甲亢引起的眼肿，眼睛比较大，比较鼓，脖子粗，脾气暴等表现。

风湿免疫性疾病引起的眼肿的特点是，眼泡比较肿，在触摸眼泡的时候会有颗粒感。严重的时候上下眼皮都会出现眼肿和颗粒感。同时可能还会伴有眼红，鼻子腮腺或者口腔溃疡。有的时候眼睛也会发红，出现虹膜睫状体炎。虹膜睫状体炎是葡萄膜炎的一种，这种病50%以上的机率会患有风湿疾病，很有可能患有强直性脊柱炎。当我们出现这种症状的时候首先一定会先去眼科，如果在医生配药后反复发作的时候一定要警惕去风湿科进行排查。

在鼻子中有一块黎氏区，这里的毛细血管特别脆。在空气干燥或者抠鼻子的时候抠到这里的时候就很容易出血。在鼻子中出现炎症，水肿，溃疡比如鼻窦炎，会出现很多的分泌物混杂着血丝。

从侧面观察，如果鼻梁处出现明显的下凹就说明有风湿性免疫疾病出现了。造成这种现象的原因是，上方凹陷的软骨，出现了软骨炎，所以呈现凹陷的状态。一旦出现这种情况，靠药物是不会再改变这种凹陷的。

一般由于上火引起的口腔溃疡持续的时间不会太长，自愈的也比较快。但是如果口腔溃疡反复，甚至是多发，尤其是除了口腔溃疡还伴随着别的问题时候就一定要警惕了。另外在口腔溃疡的同时在会阴部也有溃疡就表面患上了白塞氏病。

风湿病的口干的是由于干燥综合症的原因，这类病人不仅口干，而且全身都觉得干，会阴部干，牙齿出现龋齿，腮腺肿大。

耳朵肿大，耳垂没有异常，耳朵眼变形变小，出现这类情形的时候都需要警惕是否是风湿性免疫疾病。这类通常是患有了复发性软骨炎在耳朵上的表现。另外需要检查外耳的软骨是否发炎，出现中耳炎，还需要观察自己有无其他非正常的现象。

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