什么是新生儿破伤风？

所在栏目：健康自测 核心内容: 新生儿破伤风

新生儿破伤风是由于脐带处理不当，感染了破伤风杆菌，其产生的破伤风痉挛毒素造成人体的痉挛及惊厥。新生儿破伤风俗称脐带风、七日风、锁口风，可严重危害新生儿的生命。本病完全可以预防。

破伤风杆菌喜欢在无氧的条件下生存，它广泛存在于泥土或人及家畜的粪便中，有很强的抵抗力，需要高温高压环境才能被杀灭。所以接生时如手或处理脐带的刀剪、线绳以及盖在脐部的辅料消毒不严，都可使其进入脐部，繁殖并释放毒素而使新生儿发病。

此病的潜伏期为3-14日，患儿通常在出生后1周左右发病，潜伏期越短，病情越重。最初的症状为吸奶时口张不开，不久出现牙关紧闭，越用力让其开口，越是牙关咬紧，以至于完全不能吸吮；患儿面部肌肉痉挛，嘴角向两侧牵，呈苦笑面容；全身肌肉的痉挛造成颈项强直、头后仰、双手握拳，四肢抽动或强直，全身成角弓反张状；还会出现屏气，严重时可造成缺氧紫绀，甚至呼吸心跳停止而危及生命；随着病情的发展，抽搐时间越来越长，而间歇时间越来越短，任何光、声、触动等外来刺激均可促使其抽搐。早期不发热，以后抽搐频繁或继发感染时可发热，且容易并发肺炎和败血症。

图：新生儿破伤风

出生后一周左右一旦出现上述症状，接生时存在脐带结扎消毒不严，辅料不清洁，应高度怀疑为新生儿破伤风，并及时送医院治疗。

一旦诊断破伤风，即应给予注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白；同时要清洁处理脐部，用青霉素清除体内的破伤风杆菌；抗惊厥药物的应用是破伤风治疗的关键；其次还有良好的护理，尽量避免声、光等刺激，清除呼吸道分泌物，保证足够的营养及水分等，通过做好这些措施可以挽救患儿的生命。

预防是根本解决本病的最好方法，必须严格用新法接生，用的刀、剪必须严格消毒。加上正确良好的脐带护理，完全可以防止本病的发生。即使紧急情况下接生，也应把断脐的刀、剪及线绳在水中煮沸30分钟以上，或将刀剪在火上烧红后应用，并应尽量把脐带的残断留得长一点，以便进一步处理，一旦脐带处理不当，应争取尽快把脐残端切去，重新结扎。切断处用3%的过氧化氢溶液（双氧水）清洁，并涂以2.5%的碘酊，同时预防性应用破伤风抗毒素及青霉素。