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珍黄安宫片有效治疗中风各期症状
发布时间:2025-03-18 16:13:09
作者:百年养生网
出处:百年养生网
所在栏目:健康新闻
中风病一般按“中经络”和“中脏腑”分类辨治。中风病急性期起病急骤,发病后一般迅速达到极期,其后经历稳定、恢复等过程各个时期表现出不同的病机特征。
1 急性期(发病后14天)应以通腑泻热为先导
1.1 急性期通腑泻热是关键。《素问·调经论》日“血之与气,并走于上,则为大厥。气复返则生,气不返则死。”明确指出中风(大厥)的基础为血随气逆、冲激干脑,气机有升无降,脑中瘀热。无论什么病机所致中风,急性期或为肝阳悬张、气血逆乱,或为肝肾阴虚、风火痰壅,最终气血瘀阻,痰热腑实,风痰瘀血痹阻经脉,毒损脑络。瘀热阻窍,每与热结阳明有关,因阳明胃肠专司气机之通降:机体气机逆乱,升降失调则阳明通隆之责失司,积滞内停,燥矢内结,腑热上蒸,必然加重痰热阻窍之病势,故临床中见窍闭神昏,头痛面赤,半身不遂,言蹇语涩,大便秘结,口气臭秽,舌苔黄厚腻,此时惟通腑泻热为当务之急,故应大力通降阳明胃腑之势,赖中州枢机通降之功,直折阳气之暴逆,宜釜底抽薪,上病下职,通其腑气,导热下行,以缓解在上之风火痰热血瘀,痰热得消,气血得降,痰瘀之毒去,神明之府自然清净。正确适时地应用通腑泻热法是抢救中风急症的重要措施之一,但也不可妄用泻下药伤正,特别是体虚之老年人,出现心慌气短,自汗口干,舌红少津,脉沉缓。应避免。
1.2 活血化瘀,扶正祛邪。
无论出血性中风或缺血性中风,使用通腑泻热醒神开窍后,如应用泻剂,大便泻下腑气已通,神志转清,舌暗瘀或暗淡,随之使用活血化瘀,和佐以扶正祛邪为法。对中风患者使用活血化瘀药宜适量,并注意配伍,尤其当病情好转时,要调整活血药物在处方中的比例,还应考虑到活血化瘀乃治标之法,别忘了扶正祛邪。应根据风、火、痰、瘀、虚(气虚、阴虚)等不同病机来治本,采用如熄风、清热祛痰、化瘀和益气养阴等法。2 缓解期(发病后14天至6个月)注重治本与康复。度过急性期,病后2周开始,大多数患者病情稳定,风阳渐平,而阻于脑络之痰瘀难去,治疗应标本兼顾,促进脑之神机恢复,并防其复发。
中风后大多数患者有不同程度的偏瘫、言语障碍、吞嗰困难等后遗症,故此期应采用醒脑开窍针刺法(内关、人中、三阴交、极泉、委中、尺泽、翳风、完骨、廉泉、金津、玉液),以达醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络功效。早期的功能锻练、良肢位的摆放,对于肢体、语言、吞咽的康复显得非常重要,临床实践告诉我们,只要生命体征平稳,就可介入康复治疗,现代医学观点认为,在中枢神经元损伤后修复过程中的早期(病后4周之内)就应积极创造重建反射的条件,以促进患者功能康复。
此外,中风病人因从健康状态进入中风偏瘫失语状态,不能正确地接受这种现实,一些家庭、社会问题得不到安善解决,加之康复治疗又是个长期的过程,患者往往产生焦急、忧郁、失望悲观甚至厌世的不良情绪。中风后的情志异常也需要积极的干预。3 后遗症期(6个月后)仍以康复为主。
此期病情稳定,重症患者可有偏瘫严重、言语障碍,甚至关节挛缩、变形等症。有研究表明,受损的神经元细胞在2年内都还具有可塑性,持之以恒的功能锻练和其他康复治疗是此期的一项重要治疗方法。
珍黄安宫片由牛黄、珍珠、石菖蒲等15味中药组成,方中牛黄清热解毒,化痰定惊,珍珠镇心安神,养阴熄风,清热坠痰,两药合用,清热定惊化痰,共为君药。三黄清脏腑热,水牛角、青黛清血分热。冰片、朱砂,清热开窍安神。天竺黄除清肺中之热痰外,还能清心平肝、使神志能清,竹沥尚能治痰在经络四肢皮里膜外,胆南星善祛脑窍风痰,石菖蒲能“开心孔,利九窍”,两药合用,可治疗痰湿交阻脑窍之证。诸药合用共为臣药。石菖蒲性温,平衡众多苦寒药物,且能化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智,兼为佐药。郁金活血行气推动诸药到达病所,且能止痛解郁、清心凉血、利胆退黄,为使药。通过君臣佐使的最佳组合,珍黄安宫片能清气分血分及脏腑之热,能祛心、肝、肺、脑、经路、四肢及皮里膜外之痰湿兼有活血行气之药的助推,故能起到镇静安神、清心祛痰、清热解毒的功效,能用于高热,神昏谵语,癫狂痫症等的治疗。
有文献报道:急性缺血性卒中应用珍黄安宫片联合注射用阿替普酶治疗可明显改善患者神经功能恢复情况及认知功能,安全可靠,值得进一步推广。珍黄安宫片治疗恢复期中风患者,在减轻患者痛苦和提高患者的生活质量的同时,促进了脑功能和肢体功能的康复。
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