一代宗师素朴中医院：面对新冠肺炎，中医药辨证论治是关键

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近日,党中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组在会议中指出:强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药,加快药物临床试验,有效的要抓紧向救治一线投放,提高治愈率、降低病亡率。同时,2月17日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家中医药管理局相关负责人表示,中医药参与救治确诊病例60107例,占比为85.20%,其中,临床数据显示中药清肺排毒汤对治疗新冠肺炎具有良好的临床疗效和救治前景,无疑增添了全国战胜疫情的信心和决心。

疫情爆发以来,无论是疑似还是确诊病例,绝大部分患者经中医中药介入治疗后病情减轻明显。在这场抗击新型冠状病毒肺炎的人民战争中,中医药所发挥的作用和疗效有目共睹。

对此,素朴中医院院长刘文贵表示:新冠肺炎打响了全民防疫站。在这场没有硝烟的“战争中”,我们每一个中医人都以积极的姿态参与其中,前线捷报频频传来,表明中医药在疫情防控救治中发挥了重要作用,我们要以坚定的文化自信,发挥中医药在这次疫情防控中的优势。”

纵观中医药的发展历,实际上是一部与流行性传染病的抗争史。中医药在几千年的历史沉淀中积累了丰富的临床经验,为中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。据《中国疫病史鉴》记载,从西汉至清末,中国先后发生过321次大型瘟疫,中医药与各种瘟疫展开了一次又一次的生死对决。正是由于中医的有效预防和治疗,在有限的地域和时间内控制住了疫情的蔓延。

新型冠状病毒肺炎,中医上称之为“温病”。温病,属于古代中医“广义伤寒”的范畴。如《难经·五十八难》说:“伤寒有五:有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”。广义伤寒是一切外感热病的总称,包括温病在内。其具备流行性、传染性,属于急性传染病,即疫疠之邪的温疫范畴,多以肺部为主要病位,亦可称之为“湿毒疫”。

从六经(病)辨证上看,新肺疫病邪亦是从表(主要是上焦口鼻)而受,因病邪凶险,由表迅速及里而化温毒,多伤津血。少阳、厥阴病为主。病机关键在于风热病邪与寒饮兼挟互结而酿温毒,逆于上焦(肺、心),损伤胃气,耗伤津血,寒热错杂,虚实夹杂。核心病机是:温毒燥伤津血,兼挟寒湿。因此,中医在临床治疗上应从整体出发,六经辨证察机,选择合适方药,改善人体内环境,使邪毒失去生存的温床。

治疗方法上:一是给邪出路,因邪之来路即是邪之出路,尽可能使病邪由里出表,使病情由阴转阳;二是扶正(养胃气津液)祛邪,靠人体自身抗病机制截断病邪入里之途径;三是寒热药并用,阴阳证同调,使气机和畅,气血和调。辨治总则即:轻型证以养胃补津,透表散邪为主;中型证以表里双解,祛寒化湿,清热解毒为主;重证:顾护两本,扶正救脱为主。

“当前,应对新冠肺炎疫情还没有特效药,因此,在防疫过程中,针对不同患者,中医药还需辨证论治。我们最主要的目的就是这一次的抗疫胜利,至于运用什么武器,什么有用就用什么,让临床疗效说话”一代宗师素朴中医院邢志国医师说道。