什么是先天性肌性斜颈

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斜颈是一较常见的疾病，多因胸乳锁突肌挛缩所致，称先天性肌性斜颈，俗称偏头。其表现是头部与颈部呈不对称之畸形，头部倾向患侧，下领转向健侧，面部两侧亦不对称。

目前对该病的发病原因尚不完全了解，其主要学说有下列数种：

(1)宫内学说：认为胎儿头部在宫内受异常压迫而产生斜颈。持这种认识有二：一则认为系胸锁乳突肌遭受过伸牵引而致挛缩；一则认为胸锁乳突肌长期短缩而造成挛缩。

(2)遗传学说：19%的病例有家族史，提示有遗传因素，有些患儿同时存在其他先天性畸形，如1972年Hummer和Macerwen报告斜颈有20%以上有髓关节发育不良。

(3)血运障碍学说：持此认识有两方面，一则动脉闭塞，造成胸锁乳突肌局部缺血引起纤维化，但这种结论不符合病理变化；一则静脉闭塞，谓在分娩期间因静脉闭塞可引起胸锁乳突肌纤维化。

(4)产伤学说：1938年Stromeyer倡导产伤学说。主要论点是胸锁乳突肌有包块，患儿分娩时多为难产，其中大部分为臀位产，故认为由产伤所致。

此外，还有综合学说：认为发病原因是多方面的，但倾向于宫内外因素等。由此可见，对斜颈发病原因尚不能用单纯一种学说来解释，它是诸种原因之综合表现。