食管癌的辅助检查

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（一）食管黏膜脱落细胞检查

食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区现场普查，其方法是用拉网法采取食管黏膜上皮做细胞涂片，进行细胞学检查。

作为普查方法，其简便易行，阳性率可达９０％以上，常能发现一些早期病例。

（二）内镜检查与活组织检查

内镜检查与活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

（三）Ｘ线钡餐造影检查

Ｘ线钡餐造影检查早期食管癌可见黏膜皱襞增粗、迂曲及中断，食管边缘毛刺状，有时呈小充盈缺损与小龛影，局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈缺损。

（四）食管ＣＴ扫描检查

食管ＣＴ扫描检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，对于了解食管癌向外侵犯的程度，与周围器官的关系大有帮助。

应当注意的是ＣＴ扫描难以发现早期食管癌。