20160919健康北京视频和笔记:陈京龙,肝血管瘤,弥漫性肝病,肝癌

所在栏目：健康北京 核心内容: 肝血管瘤

本页提供2016年9月19日北京科教频道健康北京节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈京龙。主题是《知胆识肝懂信号》。主要介绍什么是肝血管瘤、弥漫性肝病、甲胎蛋白等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

陈京龙：北京地坛医院肿瘤科主任、主任医师。

甲胎蛋白是一个糖蛋白，正常人血清中甲胎蛋白不应超过20微克/升。甲胎蛋白持续升高可能是早期肝癌的信号。

肝炎也可能导致甲胎蛋白轻度升高；孕妇或新生儿的甲胎蛋白指标也可能升高；畸胎瘤和卵黄素瘤也会使甲胎蛋白升高。

体检时不能忽视的几项肿瘤标记物：CA125、CEA、CA199、甲胎蛋白。甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。

甲胎蛋白升高且有肝病史要结合影响检查进行判断。30岁以上人群体检时可以检查肿瘤四项（胃肠、胰腺、妇科、肝脏）。

图：甲胎蛋白

肝细胞损伤、饮酒、运动后都可能会导致转氨酶升高。

核磁检查可清晰看到肝脏肿瘤的位置。肝癌在1里面以下生长较慢，初期人体的抵抗力在与癌细胞作斗争，但后期则生长较快。用超声、CT等手抖很难发现肝部结节是良恶性，有乙肝、丙肝的病人是肝癌的易感人群。

发现肝结节要明确性质；高危人群要3-6个月做一次肝脏检查。

甲胎蛋白有时可以先于影像检查发现小肝癌；肿瘤表现不典型或位置隐蔽可能逃过影像检查。

早期肝癌可通过手术切除或射频消融治疗。外科手术或射频消融根据不同情况因人而异。

肝血管瘤是不会自行消失的，肝血管瘤通常是良性的，不会恶变。较大的血管瘤可能引发血管破裂，需要治疗。肝血管瘤生长过快或长在重要部位需要手术治疗。

肝囊肿是良性的，分先天性形成和后天性形成两种。肝囊肿可以通过吸出组织液治疗。个别多囊肝会引起肝衰竭，要及时治疗。肝囊肿过大或有炎症出血需治疗。多囊肝较为少见，往往与遗传有关。治疗肝囊肿需在抽干囊液后用药物破坏囊壁，肝囊肿发生出血感染、增速快有压迫症状需及时治疗。

弥漫性肝病不可怕，但一定要查清病因。体检时腹部超声可以发现是否有弥漫性病变。

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