肝问路在何方

所在栏目：化验单 核心内容: 肝脏的再生能力

去体检，要检查肝功能的时候，你了解怎样去选择吗？看！这就是肝脏，位于人体的右上腹部，像一顶歪戴在胃肠道右上方的小帽子。隐蔽在肋骨的后面。当这个部位感到不适、痛苦悲伤时要想到肝脏。

当受到外力的撞击时，也是需要重 点保护的位置。肝脏是身体里面最大的一个实质性的器官（反之，胃肠、肺等是属于中心有空腔的器官）。一般有三斤重（1.5公斤）。为什么肝脏要有那么大的体积和那么大的重量呢？其实，是由肝脏在身体里负担的重要效用决定的，因为，肝脏是人体功能最多的器官。

肝脏生理功能目前已经清楚的主要功能有7大部分：

（一）制造和分泌胆汁：肝脏将每天衰老的红细胞里的血红蛋白中的血红素转酿成胆红素，并分泌到胆汁中，每日约有 600-1000ml的胆汁从肝脏持续分泌出来，由胆管流入十二指肠，帮忙脂肪消化以及脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。一朝胆红素来不及在肝脏正常产生和排出，就会聚集在血液里，于是，身体的皮肤就会出现黄颜色，这就叫“黄疸”。

（二）代谢功能：我们每天吃进大量食物，食物中的蛋白质、脂肪、糖类以及维生素，必须先到肝脏进行化学处置，酿成人体需要的养分，再供生命活动所需。如果没有肝脏的辛劳，人体内的几百个大大小小的器官就会“饿死”。

有关的代谢可以看到8个方面：1.肝脏与糖代谢：平常所吃的米、面粉等多糖，在胃肠道被淀粉酶分解成单糖（即葡萄糖），经肠黏膜吸收。葡萄糖通过肝脏门静脉进入肝脏时，血糖升高，这时肝细胞合成糖原而被存贮起来。当人体饥饿血糖减低时，肝脏又把合成存贮的糖原分解为葡萄糖，释放入血液，以供全身使用。糖产生热量，故肝脏有调节血糖的效用。因此，要想解决糖尿病，还得从肝脏入手呢。

2.肝脏与蛋白质的代谢：许多人吃瘦肉，蛋类等蛋白质食物，在胃肠道内经过蛋白酶的效用，把食入的各种蛋白质分解为氨基酸。因为蛋白质是许多氨基酸通过肽链连接而成的物质。所以，氨基酸是组成蛋白质的最小单元。

氨基酸分子小，能通过胃肠道黏膜吸收入血液，进入肝脏。肝细胞能把氨基酸重新合成人体需要的各种蛋白质、酶类等，如体内的白蛋白、凝血酶原等。

3.肝脏与脂肪的代谢：肝脏吸收脂肪分解为脂肪酸和甘油，再重新合成人体需要的脂肪而存贮在脂肪细胞里。当人体饥饿或患糖尿病，血糖从尿中大量丢失时（糖丢失来不及产生供机体需要的热量时），机体就会动员体内存贮的脂肪进行氧化，产生热量，以供人体热量的需要。肝脏是合成体内胆固醇的重要器官，血浆内的胆固醇约60%-80%，来自肝脏合成。要想减低血脂，首先要保证肝脏正常。

4.肝脏与胆红素代谢：胆红素在肝内的代谢过程包括肝细胞对血液内胆红素的摄取，结合胆红素的形成，结合胆红素从肝细胞排入胆道三个互相衔接的过程，此中不论哪个过程发生障碍都可使胆红素聚积于血液内而出现黄疸。

5.肝脏与激素代谢：人体内性激素，包括雌性、雄性激素和肾上腺皮质类固醇激素转运于肝脏后即被摄取，经氧化还原，最后从胆道排泄，又经肠-肝循环终极从尿、粪排出体外。那么多“内分泌紊乱”的毛病，其实，根子在肝脏。

6.肝脏与胶原代谢：胶原一般分成五型，被装配成胶原纤维，肝纤维化即肝细胞内胶原聚集所致。弹力蛋白为弹力纤维的主要成分，它随1型胶原的增加而增加。基质是不定形黏液样凝胶状物，以蛋白多糖的形式存在。成纤维细胞参与肝结缔组成的合成与降解。

7.维生素代谢：肝脏可存贮脂溶性维生素，人体95%的维生素A都存贮在肝内，肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素存贮和代谢的场所。这也是肝脏有毛病时一定要服维生素来补充的道理所在。

8.热量的产生、水、电解质均衡的调节，都有肝脏参与。平静时机体的热量主要由身体内脏器提供。在劳动和运动时产生热的主要器官是肌肉。在各种内脏中，肝脏是体内代谢旺盛的器官，平静时，肝脏血流温度比主动脉高0.4℃-0.8℃，说明其产热较大。肝脏如同体内的小暖炉呢。

（三）除毒功能：肝脏除毒主要有四种方式：1.化学方法：如氧化、还原、分解、结合和脱氧效用；2.分泌效用：一些重金属如汞，以及来自肠道的细菌，可随胆汁分泌排出；3.蓄积效用；4.吞噬效用。肝脏是人体的主要除毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿排出体外。这是维持生命的重要功能。不管是食物、药物，都不可避免带有“毒性”，一朝肝脏除毒能力下降，后果不堪设想。

（四）吞噬或免疫功能：肝脏是人体内最大的守护系统，拥有一支强大的“健康卫士”队伍，通过吞噬、隔离和消除入侵和内生的种种致病原，从而保障健康。肝功能不好的人之所以易与多种疾病结下缘分，奥妙就在这里。肝脏通过网状内皮系统的Kupfer细胞的吞噬效用，将细菌、色素和其他碎屑从血液中祛除。不论什么免疫能力的维持与提高，都必须靠正常的肝脏功能。

（五）凝血功能：如果你刮胡须或削苹果时不慎弄伤皮肤，肝脏就会制造血凝块，使伤口停止流血。肝脏是合成或产生许多凝血物质的场所。除上述的纤维蛋白原、凝血酶原的合成外，还产生凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ。

另外，储存在肝脏的维生素K对凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成是不可缺少的。可想而知，肝脏有毛病后，血液来不及凝集，会是什么后果。这也是为什么肝脏患病的患者，后期不论什么医学救治都来不及进行的原因所在。

（六）调节血液循环量：正常时肝内静脉窦可以存贮一定量的血液，在机体血液减少时，从肝内静脉窦排出较多的血液，以补偿四周循环血量的不足。

所以，肝脏还是人体的一个小血库。

（七）肝脏的再生能力：动物实验证明，当肝脏被切掉70%-80%后，并不显示出较明显的生理紊乱。而且残余的肝脏可在3-8周内长到原来大小。这说明，肝脏具备再生功能。人体切掉1/2后，半年左右就能够又长出那半个肝脏来。这就是此刻为什么亲属间互相可以供给一半肝脏进行移植了。