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肠结核的辅助检查
发布时间:2011-11-23 07:08:26 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:腹部疾病
一般来说肠结核的辅助检查有以下几种:
(一)实验室检查
血常规检查可有红细胞减少、血红蛋白下降,无并发症时白细胞一般正常。90%的患者血沉增快。伴有肺结核的病人痰结核杆菌可呈阳性。结核菌素试验呈强阳性有助于本病的诊断。
(二)X线检查
X线胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核的诊断具有重要价值。在并发肠梗阻时钡餐检查要慎重,以免加重肠梗阻。在溃疡性肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹现象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下段则钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。
病变肠段如能充盈,则显示黏膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失等。
(三)结肠镜检查
结肠镜可以对全结肠和回肠末段进行直接观察,如能发现病变,对肠结核的诊断有重要价值。病变主要在回盲部,内镜下见病变肠黏膜充血、水肿,溃疡形成(常呈环形、边缘呈鼠咬状),大小及形态各异的炎性息肉,肠腔变窄等。活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具确诊意义。
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