胃癌的临证注意

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胃癌证情复杂，变化多端，中西医至今都没有满意的治疗方法，中西医结合疗法是治疗胃癌，提高临床疗效的重要途径。尽管中医治疗胃癌尚无可靠方法，但若在手术治疗以及放疗、化疗的基础上根据情况配合应用中医药疗法，不仅可减少手术、化疗的副作用，还可缓解病情，提高５年生存率。

中医治疗胃癌的方法较多，但就临床来看，尤以根据病情辨证应用中药汤剂较多，在进行辨证施治时，可根据情况酌情加用经现代研究证实具有抗癌作用的中药，如藤梨根、肿节风、石见穿、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵等，以提高临床疗效。同时要善于守方守药，切勿朝用夕改，要缓图以功，切勿操之过急。

临证注意

１．上述胃癌的治疗处方均为化疗方案，手术方案不再介绍。

胃癌早期以手术切除为主，但术后２年内有５０％～６０％的病人可出现转移，因此术后辅以化疗被广泛应用，也有术前、术中进行化疗者，以提高手术切除率和生存率。化疗还用于术后复发转移以及晚期不能切除的病人，晚期胃癌主要作化学治疗。

２．在胃癌的治疗中，对症处理、支持疗法应用较为普遍，这方面的处方没有介绍，临床可根据病情灵活运用。近年来肿瘤的生物治疗成为关注的热点，但还处于实验阶段，作为医生应及时了解其进展情况。

３．化疗药物通常有较大的毒副作用，临床应用时应注意其使用方法和注意事项，尽可能达到在保证较好疗效的前提下，最大限度地减少其不良反应。中西医结合治疗胃癌是提高临床疗效的有效方法，临床中应注意配合应用。