胃癌辅助检查

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一般来讲胃癌辅助检查有以下几种：

（一）胃镜及活体组织检查

胃镜及活体组织检查为诊断胃癌最有效最可靠的方法。通过胃镜可在直视下观察到病变部位、大小，能发现微小癌变和多发病变，直视下活检胃黏膜进行细胞病理学检查是确诊的决定性手段。同时还可做细胞刷、冲洗液脱落细胞的细胞学检查等。

（二）Ｘ线钡餐检查

Ｘ线钡餐透视检查为诊断胃癌的重要方法，胃的Ｘ线双重对比造影可显示较细小和浅在的病变，但对早期胃癌的假阴性误差率可达３０％左右，这是应当注意的。

（三）癌胚抗原检测

血清癌胚抗原检测对诊断胃癌意义不大，也不作为常规检查。但此指标对监测胃癌术后情况有一定价值。

（四）血常规及大便隐血检查

早期胃癌患者血常规检查多正常，中、晚期胃癌患者可有不同程度的贫血。大便隐血试验阳性者早期胃癌在２０％左右，中、晚期者可达８０％以上。

（五）ＣＴ检查

ＣＴ检查对胃癌的诊断价值首先是可以确定胃壁的厚度，胃癌表现出局限性或广泛性胃壁增厚，同时可显示胃腔狭窄、软组织包块或溃疡影像。通过ＣＴ检查还可了解胃周围、肝脏及后腹膜淋巴结有无转移等。

（六）胃液分析

约２／３的胃癌病例之空腹胃液中无酸，这些病例在最大刺激后约有１／３仍无酸分泌。这些现象因与正常人有交叉，故诊断意义不大。但胃溃疡在最大刺激下无胃酸分泌时，则极可能是癌性溃疡。