胃下垂的中西医临证注意

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中医治疗胃下垂不仅可根据辨证应用中药汤剂，也可配合针灸、按摩等治疗方法，在根据辨证分型应用基本方治疗时，应注意随症加减。通常脘腹胀满者加木香、枳壳、佛手、香橼皮；烧心反酸者加黄连、吴茱萸、乌贼骨；恶心呕吐者加半夏、茯苓、生姜、竹茹；胁肋胀痛者加川楝子、延胡索、川芎等。

中气下陷是胃下垂最常见、最基本的病理机制，补中益气丸具有补中益气之功效，切中绝大多数胃下垂患者的发病机制，所以补中益气丸是临床治疗胃下垂最常用的中成药，其疗效确切。大凡胃下垂无明显的寒热偏向者，均可用补中益气丸进行治疗。

胃下垂为慢性疾病，治疗收效缓慢，患者易产生悲观心理和急燥情绪，这对胃下垂的康复有百害而无一利，注意心理治疗，使患者保持乐观的心理和良好的情绪相当重要。在注意饮食调理的基础上，每日坚持做仰卧起坐、俯卧撑等健身活动是防治胃下垂的有效方法。

对于胃下垂的治疗，现代医学以对症处理为主。胃纳不振、消化不良者，可给予胃蛋白酶合剂、多酶片等助消化药；腹胀、胃排空慢者，可给予多潘立酮片、西沙必利片等促胃肠动力药；而上腹部疼痛明显者，宜暂时给予复方颠茄片、山莨菪碱片等以缓解疼痛。

对于合并有慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的胃下垂患者，应注意治疗其合并的疾病。对于并发急性胃扩张、急性胃扭转者，更应及时进行处理。

过去曾采用胃固定术治疗胃下垂，但现在已几乎不行此手术了，主要因为不符合生理状态，且疗效很差。若患者并发有消化性溃疡，可行胃大部分切除术。