胃下垂的中西医治疗原则及处方

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现代医学对胃下垂尚无有效的治疗方法，通常是在注意饮食调节，做到少食多餐，定时就餐，以保证体内足够的营养和热能，保持心情舒畅，避免情志抑郁和精神过度紧张，加强腹肌锻炼，增强腹肌张力，减少站立和过度劳累的基础上，根据病情有选择地应用胃动力药及助消化药等，以改善和消除胃脘部饱胀不适、嗳气纳差等症状。

中医治疗胃下垂要从整体出发，立足于辨证论治，根据不同的证型，选择与之相适应的治疗方法。尽管胃下垂的证型较多，但从临床来看，脾胃虚弱，中气下陷，清阳不升为其基本病理机制，所以临证多从补中益气、升阳举陷入手。在辨证治疗中，要注意标本兼顾，灵活变通，时刻注意维护脾气的升运，祛邪勿伤脾气，勿破气，勿过沉降，勿伐伤，各型用药中均可适当配合应用一些升提之品，同时注意应用针灸、按摩、运动健身等治疗手段，以利提高疗效。

针灸治疗处方

处方１：以中脘、胃俞、足三里为主穴，脾胃气陷者加百会、气海、关元、脾俞，脾肾阳虚者加三阴交、肾俞、关元、涌泉，胃肠停饮者加幽门、阴陵泉、肾俞、梁门、天枢，肝郁脾虚者加肝俞、行间、梁门，气虚血瘀者加气海、脾俞、血海。每次选取３～５个穴位，进行针灸治疗，每日或隔日１次。此法适用于各种证型的胃下垂。

处方２：以梁门、中脘、关元、气海、足三里为主穴，胃脘胀痛者加太白、公孙，每次选取３～５个穴位进行灸治，每穴灸５～１０壮，每日或隔日施灸１次，灸后可用右手托胃底部，用力缓缓向上推移，反复数次，１０日为１个疗程。此法可改善胃脘部胀满不适等症状，对胃下垂有一定的治疗作用。

处方３：取耳穴脾、胃、肺、交感、三焦、肾，每次选取２～３个穴位，用耳针法进行治疗，留针２０分钟，每日或隔日１次。此法对胃下垂有一定的治疗作用。

按摩处方

处方１：用中指点按百会穴，按至有酸胀感时轻揉数分钟，再以拇指点压合谷穴，双手交替按压，然后弹拨足三里、丰隆穴，揉三阴交穴，通常每日按摩１～２次。此法可改善胃脘部胀痛不适等症状，有助于胃下垂康复。

处方２：患者仰卧床上，放松身体，然后用左手小鱼际托起下垂至骨盆的胃底部，向上轻轻托至右胁下，如此反复操作数次。此法可改善胃脘部胀满不适等症状，对胃下垂有一定的治疗作用。

敷贴处方

处方１：取蓖麻仁２０ｇ，五倍子１０ｇ。将上药一同捣烂混匀，用纱布包裹，贴敷于神阙穴，外用胶布固定，每日早、中、晚各热熨１次，隔４日换药１次。注意孕妇和吐血者忌用。此法对胃下垂有一定的治疗作用。

处方２：取蓖麻仁１０ｇ，升麻粉２ｇ。将蓖麻仁捣烂如泥，拌入升麻粉，制成直径２ｃｍ、厚１ｃｍ的圆形药饼，贴敷于头顶之百合穴（剃去局部头发），之后患者仰卧，放松裤带，用灌有６０℃热水的瓶子熨烫药饼，一般每次熨烫１５～３０ｍｉｎ，每日３次。１个药饼可连用５日，１０日为１个疗程。此法对胃下垂有一定的治疗作用。