胃黏膜脱垂症概述及病因和发病机制

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胃黏膜脱垂症是指胃窦部的黏膜松弛、起皱、延长呈游离脱垂状，随着胃的蠕动，脱垂的黏膜被推入幽门口，把幽门口部分或全部阻塞，食物通过时受到阻碍，甚至完全不能进入十二指肠，从而产生一系列症候的疾病。胃黏膜脱垂症的发病率约为５％，好发年龄为４０～６０岁，以男性居多。由于黏膜脱垂可产生幽门梗阻、出血及坏死等，严重危害着人民的身体健康，因此积极治疗本病是非常必要的。

胃黏膜脱垂症以胃脘部疼痛胀满、灼热，嗳气、恶心呕吐为主要表现，属中医学“胃脘痛”、“嗳气”、“呕吐”等的范畴，中医认为多由饮食失调和情志不和，致使脾胃功能失常，胃失和降，胃络受损所致。

病因和发病机制

（一）发病原因

胃黏膜脱垂症的发病多与胃窦部黏膜慢性炎症、溃疡、水肿诸因素密切相关，老年人常因黏膜肌层弹力减弱所致，胃黏膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，黏膜下结缔组织较松，胃黏膜和黏膜下层增生，使黏膜皱襞肥大、冗长、松弛，如胃窦蠕动增强、频繁呕吐、恶心等，致使黏膜皱襞活动度过大，则黏膜皱襞很易被送入幽门而形成胃黏膜脱垂。

（二）病理变化

胃黏膜脱垂常与胃及十二指肠炎症或溃疡并存，严重脱垂的黏膜表面充血、水肿，并可有糜烂、溃疡或息肉状增生，幽门部增厚和幽门口变形。镜下可见幽门部黏膜及黏膜下层充血、水肿和腺体增生，并有不同程度的淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。