慢性萎缩性胃炎的体征及并发症

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胃脘部有局限性压痛或有深压不适感，部分患者可出现眼结膜色淡、甲床苍白等贫血的体征。

并发症

１．胃出血

慢性萎缩性胃炎引起胃出血者并不少见，一般认为与黏膜萎缩，血管显露，易受胃液、食物等侵袭而破出血有关，同时在萎缩的基础上合并局部浅表糜烂性胃炎，黏膜糜烂出血。其出血量一般较少，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然呕血，并伴有周围循环不足的表现。

２．贫血

慢性萎缩性胃炎并发贫血者较多，通常是缺铁性贫血，少部分为巨幼红细胞性贫血。

３．胃溃疡

胃溃疡的发生与高胃酸的侵袭作用有关，而慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌绝大多数是减少的，其并发胃溃疡的机会似乎应不多，但我国人的萎缩性胃炎常是局灶性的，而且常与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同时存在，存在明显的炎症刺激，加上萎缩部位黏膜变薄，抗腐蚀作用下降，不能抵抗氢离子的返渗，在此基础上亦可发生溃疡，这种病例在临床上并不少见。

４．胃癌

慢性萎缩性胃炎有一定的癌变倾向，许多学者将其列为胃癌的癌前状态。对慢性萎缩性胃炎患者应定期胃镜随访复查，以发现早期癌变。对慢性萎缩性胃炎胃痛持续不减，食欲减退，体重明显下降者；对经常便血或大便隐血试验持续阳性，并出现贫血者；对癌胚抗原检查超出正常范围，且有递增趋势者等，尤应注意发生胃癌的可能。