中医对慢性浅表性胃炎的认识

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中医认为慢性浅表性胃炎与饮食不节、情志所伤诸因素密切相关，其病变在胃，脾胃不调、胃失和降是其基本病机，痰、气、湿、热、寒、瘀互阻于胃中，甚至互为因果，使病情反复难愈，并可渐使病情加重。

饮食因素是引发慢性浅表性胃炎的主要因素，长期进食生冷、硬物，或饮食过热，或过食辛辣、厚味，或嗜烟酒，或暴饮暴食，均可伤及脾胃，使胃气壅滞，失于和降；情志因素也是引起慢性浅表性胃炎的重要一环。

忧思恼怒，气郁伤肝，肝失疏泄，则气机郁滞，横逆犯胃，胃失和降，影响脾胃的正常功能；素体脾胃虚弱，或饥饱失常，生冷所伤，或劳倦过度，或久病损伤脾胃，致使脾胃失于健运，寒邪内生，中焦虚寒，脉络失于温养，也易发生浅表性胃炎；热病伤阴，或胃火素盛，加之过食辛辣之品，致使胃阴亏虚，失其润降；久病不愈，耗伤气阴，或劳倦过度，伤及中气，致使邪热内蕴，热耗其阴，终成气阴两虚，胃失濡养；久病入络，久痛入络，先在气分，气滞不行，日久则血脉凝涩，胃络受损，气血失和，而致瘀血内停，瘀阻作痛。

慢性浅表性胃炎病程迁延，病因较多，证型复杂，容易复发，就临床来看，有实证、虚证，也有虚实错杂之证。本病当辨其寒热虚实，一般早期多实证，中期多虚实错杂证，后期多见虚证，同时各证型之间又有一定联系，可以相互转化和兼见。

通常情况下，肝胃气滞、脾胃湿热属实证，胃阴不足、脾胃虚寒、气阴两虚属虚证，寒热错杂、胃络瘀血、脾失健运属虚实夹杂之证，脾胃虚寒、脾失健运属寒证，脾胃湿热、胃阴不足属热证。