什么是胆道蛔虫病

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胆道蛔虫病是肠道蛔虫病的严重并发症，农村较多见。本病常突然发作，剑突下出现阵发性“钻顶”样剧烈疼痛或绞痛。病人因疼痛辗转不安，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷。腹痛可向背部或腰部放射，疼痛发作呈间隙性，一日可发作数次，当虫体刺激胆道口，括约肌呈松弛，疼痛就得以缓解。

如虫体全部进入胆道或深入肝内胆管时，绞痛也得减轻，或仅有轻微胀痛。在急性发作时常出现恶心、呕吐，吐出物初为胃内容物，后可为胆汁，有30%左右病人可吐出蛔虫。如因蛔虫进入胆道或肝内胆管，在腹痛1～2日后会出现寒战高热、黄疸等急性胆管炎的合并症，严重者尚可并发肝脓肿。

蛔虫病是本病的病根，当患有高热腹泻、服驱虫药不当时，会导致蛔虫寄生环境变化，激惹虫体异常活动。蛔虫有钻孔癖性，喜碱恶酸，因此会发生蛔虫向胆道逆行向上，发生本病。

中医称为蛔厥，病由饮食不洁、湿热壅积而生虫。素有食蛔发热或饥饱失常，胃肠运化失司，虫体骚动，逆行向上，虫堵胆道，肝胆气滞，胆气不通，暴病而厥，遂成本病。

胆道蛔虫症急性发作时疼痛剧烈，全身症状严重，应当解痉止痛安蛔。根据蛔虫“得酸则伏”的中医观点，可服醋、乌梅等酸性食物缓解。

在胆道蛔虫症缓解期，应及时驱蛔，并配合疏肝利胆、清热化湿的食品作辅助治疗。